稽留流產前期主要表現(xiàn)為陰道流血、下腹隱痛、妊娠反應消失、子宮停止增大、超聲檢查異常。這些癥狀可能提示胚胎停止發(fā)育,需及時就醫(yī)明確診斷。
1、陰道流血:
早期多為少量暗紅色或褐色分泌物,類似月經初期出血,可能持續(xù)數(shù)日或間斷出現(xiàn)。與先兆流產不同的是,出血量通常不會逐漸增多,但可能伴隨組織物排出。出血原因與胚胎停止發(fā)育后蛻膜組織剝離有關。
2、下腹隱痛:
表現(xiàn)為持續(xù)性鈍痛或間歇性墜脹感,疼痛程度多較輕,位置集中于下腹正中或兩側。疼痛可能隨著子宮收縮嘗試排出妊娠物而加重,但不同于難免流產的規(guī)律性宮縮痛。
3、妊娠反應消失:
原本存在的惡心、嘔吐、乳房脹痛等早孕癥狀突然減輕或消失,可能與胚胎停育后激素水平下降有關。部分孕婦可能誤認為妊娠進入穩(wěn)定期而忽視該征兆。
4、子宮停止增大:
通過婦科檢查可發(fā)現(xiàn)子宮大小與停經周數(shù)不符,增長停滯甚至縮小。超聲監(jiān)測顯示妊娠囊變形、萎縮,或胚胎長度兩周內增長不足2毫米,均提示發(fā)育異常。
5、超聲檢查異常:
經陰道超聲可見妊娠囊位置下移、形態(tài)不規(guī)則,囊內無卵黃囊或胚胎結構。胎心搏動消失是確診依據,孕8周后仍未見胎心或原有胎心消失即可診斷。
出現(xiàn)上述表現(xiàn)時應盡早就醫(yī)進行血清HCG檢測和超聲復查。確診后需根據孕周選擇藥物流產或清宮手術,術后注意休息并補充鐵劑預防貧血。保持外陰清潔,一個月內避免盆浴和性生活,飲食宜多攝入瘦肉、動物肝臟等富含蛋白質和鐵的食物。下次備孕前建議完善甲狀腺功能、凝血功能等檢查排除潛在病因。