女性胃癌的早期征兆主要有上腹隱痛、食欲減退、體重下降、惡心嘔吐、黑便、吞咽困難、貧血、腹部腫塊、持續(xù)疲勞、胃灼熱感。
1、上腹隱痛:
早期胃癌常表現(xiàn)為劍突下或上腹部持續(xù)性鈍痛,進(jìn)食后可能加重。這種疼痛與普通胃病相似,但持續(xù)時(shí)間更長(zhǎng)且逐漸加重。疼痛可能放射至背部,伴隨飽脹感。若疼痛規(guī)律改變或止痛藥無(wú)效,需警惕惡性病變。
2、食欲減退:
約60%患者出現(xiàn)明顯厭食,特別是對(duì)肉類(lèi)食物產(chǎn)生厭惡感。早期表現(xiàn)為早飽現(xiàn)象,進(jìn)食少量即感腹脹。這種食欲改變與腫瘤分泌的異常代謝物質(zhì)影響中樞神經(jīng)系統(tǒng)有關(guān),常導(dǎo)致三個(gè)月內(nèi)體重下降超過(guò)5%。
3、體重下降:
非刻意減重情況下,半年內(nèi)體重減輕超過(guò)10%需高度警惕。癌細(xì)胞增殖消耗大量能量,同時(shí)腫瘤可能阻塞食道或胃腔影響營(yíng)養(yǎng)吸收。伴隨皮膚彈性下降、肌肉萎縮等營(yíng)養(yǎng)不良表現(xiàn)時(shí)更應(yīng)重視。
4、惡心嘔吐:
腫瘤生長(zhǎng)導(dǎo)致胃排空障礙時(shí),會(huì)出現(xiàn)餐后嘔吐,嚴(yán)重者可吐出隔夜食物。賁門(mén)癌患者可能出現(xiàn)反流性嘔吐,幽門(mén)部腫瘤則導(dǎo)致嘔吐物含腐敗酸臭味。持續(xù)性嘔吐易引起水電解質(zhì)紊亂。
5、黑便:
腫瘤侵蝕血管導(dǎo)致上消化道出血時(shí),血液經(jīng)腸道分解形成柏油樣黑便。每日出血量超過(guò)50ml即可出現(xiàn)此癥狀。長(zhǎng)期隱性失血可導(dǎo)致缺鐵性貧血,表現(xiàn)為指甲變脆、口角炎等。
6、吞咽困難:
賁門(mén)部腫瘤進(jìn)展時(shí),食物通過(guò)食管下端受阻,初期表現(xiàn)為固體食物難以下咽,后期連流質(zhì)飲食也受阻。可能伴隨胸骨后疼痛或食物反流,需與食管癌進(jìn)行鑒別診斷。
7、貧血:
胃癌引起的貧血多為缺鐵性貧血,因慢性失血和鐵吸收障礙導(dǎo)致。表現(xiàn)為面色蒼白、頭暈乏力、活動(dòng)后心悸。血液檢查顯示血紅蛋白低于110g/L,血清鐵蛋白水平下降。
8、腹部腫塊:
晚期患者可在上腹部觸及質(zhì)硬、不規(guī)則的包塊,按壓無(wú)移動(dòng)感且伴有壓痛。腫塊多位于劍突下或臍周,提示腫瘤已浸潤(rùn)至胃壁全層或發(fā)生周?chē)M織轉(zhuǎn)移。
9、持續(xù)疲勞:
腫瘤消耗導(dǎo)致的慢性疲勞與普通疲倦不同,表現(xiàn)為休息后無(wú)法緩解的虛弱感??赡芘c腫瘤釋放的炎癥因子、代謝紊亂及營(yíng)養(yǎng)不良等多因素相關(guān),常影響日常生活能力。
10、胃灼熱感:
約30%患者描述胸骨后燒灼感,易被誤認(rèn)為胃食管反流。這種灼熱感呈持續(xù)性,抗酸藥效果有限??赡芤蚰[瘤刺激胃黏膜或胃酸分泌異常引起,夜間癥狀往往加重。
建議40歲以上女性定期進(jìn)行胃鏡檢查,特別是有胃癌家族史或幽門(mén)螺桿菌感染者。日常注意飲食規(guī)律,減少腌制、煙熏食品攝入,增加新鮮蔬果比例。出現(xiàn)兩個(gè)以上癥狀持續(xù)兩周不緩解時(shí),應(yīng)及時(shí)消化科就診。保持適度運(yùn)動(dòng)有助于增強(qiáng)胃腸蠕動(dòng)功能,戒煙限酒可降低黏膜損傷風(fēng)險(xiǎn)。心理壓力管理同樣重要,長(zhǎng)期焦慮可能加重功能性消化不良癥狀。