睪丸痛可選用非甾體抗炎藥如布洛芬、對乙酰氨基酚、抗生素如左氧氟沙星、頭孢克肟或α受體阻滯劑如坦索羅辛,具體用藥需結(jié)合病因在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇。
1、非甾體抗炎藥:
適用于炎癥或外傷引起的睪丸疼痛。布洛芬通過抑制前列腺素合成減輕疼痛和腫脹;對乙酰氨基酚則通過中樞鎮(zhèn)痛作用緩解不適。需注意胃腸道副作用,長期使用可能增加肝腎負(fù)擔(dān)。
2、抗生素治療:
針對細(xì)菌性附睪炎或睪丸炎,左氧氟沙星可覆蓋常見泌尿系統(tǒng)病原體;頭孢克肟對革蘭陰性菌效果顯著。用藥前需完善尿培養(yǎng)等檢查,避免耐藥性產(chǎn)生。
3、α受體阻滯劑:
坦索羅辛可緩解精索靜脈曲張或慢性盆腔疼痛綜合征導(dǎo)致的牽涉痛,通過松弛平滑肌改善局部血液循環(huán)。可能出現(xiàn)體位性低血壓等不良反應(yīng)。
4、鎮(zhèn)痛輔助藥物:
加巴噴丁可用于神經(jīng)源性疼痛,通過調(diào)節(jié)鈣通道減少異常神經(jīng)放電。嚴(yán)重疼痛可短期使用弱阿片類藥物如曲馬多,但需警惕成癮性。
5、中藥制劑:
癃清片具有清熱利濕功效,對慢性前列腺炎合并睪丸不適有效;桂枝茯苓丸可改善血瘀型疼痛。需辨證使用并與西藥間隔2小時(shí)服用。
睪丸痛患者應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng),穿戴寬松內(nèi)褲減少壓迫。急性期可冰敷15分鐘/次緩解腫脹,慢性疼痛建議溫水坐浴每日2次。飲食需忌辛辣刺激,增加西紅柿、南瓜子等富含抗氧化物質(zhì)的食物。若伴發(fā)熱、血尿或持續(xù)疼痛超過48小時(shí),需立即排除睪丸扭轉(zhuǎn)等急癥。定期復(fù)查超聲和尿常規(guī),治療期間禁止飲酒及長時(shí)間騎行。