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        敗血癥的癥狀是什么

        發(fā)布時間:2025-06-04 15:16 相關企業(yè):復禾醫(yī)藥

        敗血癥的典型癥狀包括寒戰(zhàn)高熱、呼吸急促、心率增快、意識模糊及皮膚瘀斑。癥狀發(fā)展通常按早期全身炎癥反應→器官功能障礙→休克多器官衰竭的進程演變。

        1、寒戰(zhàn)高熱:

        早期表現(xiàn)為突發(fā)畏寒伴體溫驟升至39℃以上,由病原體毒素激活免疫系統(tǒng)釋放炎癥介質所致。需血培養(yǎng)明確病原體后使用敏感抗生素,如頭孢曲松、美羅培南等廣譜抗菌藥物。

        2、呼吸急促:

        炎癥反應導致肺毛細血管通透性增加,出現(xiàn)呼吸頻率>20次/分的代償性改變。動脈血氣分析可見低氧血癥,嚴重時需機械通氣支持。

        3、心率增快:

        循環(huán)中炎癥因子直接刺激心肌,引發(fā)竇性心動過速>90次/分。持續(xù)心率過快可能誘發(fā)心力衰竭,需心電監(jiān)護并控制原發(fā)感染。

        4、意識障礙:

        進展期出現(xiàn)煩躁、譫妄或昏迷,與腦微循環(huán)障礙及代謝性酸中毒相關。需緊急糾正休克狀態(tài),維持平均動脈壓>65mmHg。

        5、皮膚瘀斑:

        終末期可見彌漫性瘀點瘀斑,提示彌散性血管內凝血DIC。血小板計數(shù)進行性下降,需輸注新鮮冰凍血漿及抗凝治療。

        敗血癥患者應絕對臥床休息,維持每日2000ml以上飲水量,選擇高蛋白易消化飲食如魚肉粥、蒸蛋羹。恢復期可進行床邊踝泵運動預防深靜脈血栓,體溫正常后每周3次30分鐘快走鍛煉有助于心肺功能康復。所有疑似癥狀出現(xiàn)后需立即急診就診,延誤治療可能導致死亡率顯著升高。

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