35周可能出現(xiàn)宮縮,可分為生理性宮縮和病理性宮縮。生理性宮縮表現(xiàn)為無規(guī)律、無痛感的假性宮縮;病理性宮縮可能與早產(chǎn)、胎盤異常等因素有關(guān),通常伴隨腹痛、陰道流血等癥狀。宮縮頻繁或持續(xù)需及時就醫(yī)評估。
1、假性宮縮:
妊娠中晚期子宮肌肉偶爾收縮屬于正?,F(xiàn)象,稱為BraxtonHicks宮縮。這種宮縮持續(xù)時間短、強度弱、無規(guī)律性,不會引起宮頸變化??赏ㄟ^改變體位、補充水分或放松休息緩解。
2、身體活動:
長時間站立、行走或體力消耗可能誘發(fā)宮縮。建議孕婦避免提重物、減少劇烈運動,日?;顒訒r注意間歇休息。出現(xiàn)宮縮時立即停止當(dāng)前活動,采取左側(cè)臥位緩解。
3、脫水刺激:
體內(nèi)水分不足會導(dǎo)致子宮敏感度增加。孕婦每天需攝入2000-3000ml液體,優(yōu)先選擇溫水、鮮榨果汁或無糖椰子水。避免飲用含咖啡因的飲料以防加重宮縮。
4、早產(chǎn)征兆:
35周規(guī)律宮縮每10分鐘1次以上,伴隨下腹墜痛、腰骶酸脹或陰道分泌物增多,可能與早產(chǎn)臨產(chǎn)有關(guān)。這種情況需立即就醫(yī),醫(yī)生可能使用硫酸鎂、硝苯地平或阿托西班等藥物抑制宮縮。
5、胎盤異常:
胎盤早剝或前置胎盤可能引發(fā)病理性宮縮,典型癥狀包括突發(fā)劇烈腹痛、陰道流血、胎動異常。需急診超聲檢查確認(rèn),必要時行緊急剖宮產(chǎn)術(shù)或?qū)m頸環(huán)扎術(shù)終止妊娠。
孕婦應(yīng)每日記錄宮縮頻率,選擇低強度運動如孕婦瑜伽、散步,飲食注意補充鎂元素如堅果、綠葉蔬菜和優(yōu)質(zhì)蛋白。宮縮伴有破水、出血或胎動減少時需立即就診。定期產(chǎn)檢可幫助醫(yī)生評估宮頸長度及胎兒狀況,制定個體化干預(yù)方案。