腸息肉不切除可能由息肉增大、癌變風(fēng)險、腸梗阻、出血、炎癥反應(yīng)等因素引起，可通過內(nèi)鏡下切除、手術(shù)切除、定期復(fù)查、調(diào)整飲食、改善生活習(xí)慣等方式干預(yù)。

1、癌變風(fēng)險：

腺瘤性息肉具有明確癌變傾向，直徑超過1cm的息肉癌變率可達(dá)30%。絨毛狀腺瘤癌變風(fēng)險更高，未及時切除可能發(fā)展為結(jié)直腸癌。建議40歲以上人群定期腸鏡檢查，發(fā)現(xiàn)息肉及時處理。

2、腸梗阻風(fēng)險：

較大息肉可能堵塞腸腔導(dǎo)致不完全性腸梗阻，表現(xiàn)為腹脹、排便困難。息肉持續(xù)生長可能引發(fā)完全性腸梗阻，需急診手術(shù)處理。多發(fā)性息肉患者更易出現(xiàn)機械性梗阻癥狀。

3、出血并發(fā)癥：

息肉表面血管破裂可引起慢性失血，長期便血導(dǎo)致貧血。較大息肉受糞便摩擦可能引發(fā)急性大出血。炎癥性息肉易發(fā)生黏膜糜爛出血，血紅蛋白低于70g/L需輸血治療。

4、炎癥反應(yīng)：

息肉繼發(fā)感染可能引起局部腸炎，表現(xiàn)為腹痛、里急后重。潰瘍性息肉可能穿透腸壁引發(fā)腹膜炎。炎癥性腸病相關(guān)息肉可能加重原發(fā)病情，需配合美沙拉嗪等藥物控制。

5、監(jiān)測負(fù)擔(dān)：

未切除息肉需每6-12個月復(fù)查腸鏡，增加醫(yī)療成本。監(jiān)測過程中可能漏診癌變病灶。家族性腺瘤性息肉病患者需終身隨訪，心理負(fù)擔(dān)較重。

建議減少紅肉攝入，增加膳食纖維至每日30g，適量補充維生素D。每周進(jìn)行150分鐘中等強度運動，避免久坐。術(shù)后患者需遵醫(yī)囑定期復(fù)查腸鏡，戒煙限酒控制體重。出現(xiàn)便血、排便習(xí)慣改變等癥狀應(yīng)及時就診，必要時考慮行內(nèi)鏡下黏膜切除術(shù)或腹腔鏡腸段切除術(shù)。