牙齒貼面可通過樹脂貼面、瓷貼面等方式修復(fù),是否磨牙取決于貼面類型及牙齒條件。傳統(tǒng)貼面需少量磨除牙釉質(zhì),超薄貼面可能無需備牙。
1、傳統(tǒng)貼面:
傳統(tǒng)瓷貼面通常需要磨除0.3-0.7毫米牙釉質(zhì)以預(yù)留粘接空間,適用于變色牙、輕度畸形牙。備牙能確保貼面厚度與鄰牙協(xié)調(diào),避免突出感。該方式需局部麻醉,磨牙后可能出現(xiàn)短暫敏感。
2、超薄貼面:
部分品牌超薄貼面厚度僅0.2毫米,采用特殊粘接技術(shù)可直接覆蓋牙面。適應(yīng)癥包括輕度氟斑牙、釉質(zhì)發(fā)育不全,但對(duì)嚴(yán)重扭轉(zhuǎn)牙不適用。臨床操作時(shí)需嚴(yán)格隔濕,粘接劑選擇影響貼面壽命。
3、樹脂貼面:
直接樹脂貼面多采用分層堆塑技術(shù),僅需微量打磨牙面增加機(jī)械固位。操作時(shí)間短且可即刻修正形態(tài),但易染色老化。適用于預(yù)算有限或臨時(shí)修復(fù)需求,5年內(nèi)需定期拋光維護(hù)。
4、數(shù)字化評(píng)估:
通過口掃儀獲取三維數(shù)據(jù),可模擬不同備牙方案對(duì)貼面應(yīng)力分布的影響。對(duì)于釉質(zhì)較薄的尖牙區(qū),計(jì)算機(jī)輔助設(shè)計(jì)能精準(zhǔn)控制磨牙量,降低牙髓暴露風(fēng)險(xiǎn)。該技術(shù)需配合橡皮障隔離操作區(qū)域。
5、個(gè)體化決策:
臨床需結(jié)合CBCT評(píng)估牙體剩余量,釉質(zhì)厚度不足1毫米時(shí)優(yōu)先考慮無創(chuàng)方案。四環(huán)素牙等深部著色需配合漂白治療,重度磨損牙可能需先行咬合重建。正畸聯(lián)合修復(fù)可減少備牙需求。
修復(fù)后建議使用軟毛牙刷配合牙線清潔,避免啃咬硬物。定期進(jìn)行專業(yè)拋光可延長貼面壽命,咖啡茶飲攝入后及時(shí)漱口。游泳時(shí)佩戴防護(hù)牙托減少氯腐蝕,每年需復(fù)查貼面邊緣密合度。夜間磨牙患者需定制頜墊保護(hù)修復(fù)體。