軀體形式障礙的癥狀主要表現(xiàn)為反復(fù)出現(xiàn)的軀體不適，醫(yī)學(xué)檢查無(wú)法發(fā)現(xiàn)器質(zhì)性病變，通常與心理因素密切相關(guān)。

1、疼痛癥狀：

患者常主訴頭痛、背痛、關(guān)節(jié)痛等慢性疼痛，疼痛部位不固定且程度多變。這類癥狀可能持續(xù)數(shù)月甚至數(shù)年，常規(guī)止痛藥效果有限。疼痛程度與情緒波動(dòng)存在明顯關(guān)聯(lián)，焦慮或抑郁情緒加重時(shí)疼痛感增強(qiáng)。

2、消化異常：

常見(jiàn)癥狀包括腹脹、惡心、反酸、腹瀉或便秘交替出現(xiàn)。部分患者出現(xiàn)吞咽困難或腸易激綜合征樣表現(xiàn)。這些癥狀與進(jìn)食無(wú)明確關(guān)聯(lián)，胃鏡檢查多無(wú)異常發(fā)現(xiàn)，癥狀嚴(yán)重程度與心理壓力呈正相關(guān)。

3、心血管不適：

表現(xiàn)為心悸、胸悶、心前區(qū)刺痛等類似心臟病癥狀。心電圖、心臟超聲等檢查結(jié)果正常，但患者仍持續(xù)擔(dān)憂患有嚴(yán)重心臟病。癥狀發(fā)作時(shí)可能伴隨過(guò)度換氣、手抖等自主神經(jīng)功能紊亂表現(xiàn)。

4、呼吸系統(tǒng)癥狀：

突出表現(xiàn)為呼吸困難、喉嚨異物感或窒息感，但血氧飽和度正常。部分患者出現(xiàn)過(guò)度換氣綜合征，表現(xiàn)為呼吸急促、四肢麻木。這些癥狀常在情緒激動(dòng)時(shí)突然發(fā)作，平靜狀態(tài)下自行緩解。

5、神經(jīng)系統(tǒng)癥狀：

包括頭暈、行走不穩(wěn)、肢體麻木或刺痛感，嚴(yán)重者出現(xiàn)假性癲癇發(fā)作。神經(jīng)系統(tǒng)查體無(wú)陽(yáng)性體征，腦部影像學(xué)檢查正常。癥狀持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)短不一，可能突然消失后又反復(fù)出現(xiàn)。

軀體形式障礙患者需保持規(guī)律作息，每日進(jìn)行30分鐘有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳，飲食注意增加富含色氨酸的食物如香蕉、牛奶。建議記錄癥狀日記，識(shí)別情緒觸發(fā)因素，配合認(rèn)知行為治療改善癥狀認(rèn)知。癥狀持續(xù)加重或影響日常生活時(shí)需及時(shí)尋求精神心理科專業(yè)幫助。