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        兒童玻璃體混濁可通過(guò)定期觀察、病因治療、藥物干預(yù)、激光治療、玻璃體切除術(shù)等方式處理。該癥狀可能由生理性退化、炎癥反應(yīng)、外傷、視網(wǎng)膜病變、遺傳代謝性疾病等因素引起。

        酚磺乙胺

        酚磺乙胺 生產(chǎn)廠家:華潤(rùn)雙鶴藥業(yè)股份有限公司 功能主治:用于防治手術(shù)前后及以及血液、血管因素引起的出血,如血小板減少性紫癜、腦出血、胃腸道出血、眼底出血、齒齦出血、鼻出血等。 用法用量:1.成人:(1)肌內(nèi)注射:①治療出血,每次0.25~0.5g,每天總量0.5~1.5g;②預(yù)防手術(shù)出血:術(shù)前15~30min給藥0.25~0.5g,必要時(shí)2h后再注射0.25g,每天總量0.5~1.5g;(2)靜脈注射:治療出血,每次0.25~0.5g,每天總量0.5~1.5g;(3)靜脈滴注:①治療出血,每次0.25~0.75g、每天2~3次,稀釋后滴注;②預(yù)防手術(shù)出血:同肌內(nèi)注射;(4)口服給藥:治療出血,每次0.5~1g,每天3次。2.兒童:口服給藥:治療出血,每次按體重10mg/kg給藥,每天3次。
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        1、生理性因素:

        兒童玻璃體混濁部分屬于生理性改變,與玻璃體凝膠自然液化有關(guān)。此類情況通常表現(xiàn)為眼前偶發(fā)點(diǎn)狀或絲狀漂浮物,不影響視力發(fā)育。建議每6-12個(gè)月進(jìn)行散瞳眼底檢查,日常避免劇烈頭部晃動(dòng)。

        2、炎癥反應(yīng):

        葡萄膜炎等眼部炎癥可能引發(fā)玻璃體混濁,通常伴隨眼紅、畏光、視力下降。需通過(guò)糖皮質(zhì)激素滴眼液如氟米龍、非甾體抗炎藥如溴芬酸鈉、免疫抑制劑如環(huán)孢素控制炎癥,同時(shí)治療原發(fā)感染病灶。

        3、外傷因素:

        眼球鈍挫傷可能導(dǎo)致玻璃體積血或炎性滲出,表現(xiàn)為突發(fā)飛蚊癥伴視野缺損。急性期需臥床休息并冷敷,使用止血藥物如酚磺乙胺、促進(jìn)吸收藥物如卵磷脂絡(luò)合碘,嚴(yán)重者需行玻璃體灌洗術(shù)。

        4、視網(wǎng)膜病變:

        早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變或家族性滲出性玻璃體視網(wǎng)膜病變可能繼發(fā)混濁,伴隨視網(wǎng)膜血管異常增殖。需通過(guò)視網(wǎng)膜激光光凝術(shù)、玻璃體腔注射抗VEGF藥物如雷珠單抗干預(yù),晚期需行玻璃體切割聯(lián)合視網(wǎng)膜復(fù)位術(shù)。

        5、代謝性疾病:

        黏多糖貯積癥等遺傳代謝病可導(dǎo)致玻璃體變性混濁,多伴隨角膜渾濁、骨骼畸形。需通過(guò)酶替代療法如拉羅尼酶、造血干細(xì)胞移植進(jìn)行系統(tǒng)治療,眼科癥狀需聯(lián)合人工玻璃體植入術(shù)改善。

        日常護(hù)理需保證每日2小時(shí)戶外活動(dòng),補(bǔ)充富含維生素A胡蘿卜、維生素C柑橘、花青素藍(lán)莓的食物。避免長(zhǎng)時(shí)間電子屏幕使用,閱讀時(shí)保持30厘米用眼距離。若出現(xiàn)閃光感、視野缺損或短期內(nèi)漂浮物急劇增加,需24小時(shí)內(nèi)就診眼科排查視網(wǎng)膜脫離。

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