丙型肝炎病毒HCV傳播可通過(guò)避免血液接觸、安全性行為、醫(yī)療操作防護(hù)、個(gè)人用品隔離、母嬰阻斷等方式預(yù)防。感染風(fēng)險(xiǎn)主要與共用注射器具、不潔醫(yī)療操作、無(wú)保護(hù)性行為、母嬰垂直傳播、共用剃須刀等行為相關(guān)。
1、阻斷血液傳播:避免直接接觸他人血液是預(yù)防關(guān)鍵。醫(yī)療操作需使用一次性器械,紋身、穿孔等應(yīng)選擇正規(guī)機(jī)構(gòu)。靜脈吸毒者必須杜絕共用針具,注射胰島素或藥物時(shí)需個(gè)人專用器具。日常生活中處理他人傷口需戴手套。
2、安全性行為防護(hù):HCV通過(guò)性行為傳播風(fēng)險(xiǎn)較低但存在。多性伴侶或男男性行為者應(yīng)使用乳膠避孕套。性行為中出現(xiàn)黏膜破損或月經(jīng)期需加強(qiáng)防護(hù)。固定單一性伴侶可顯著降低感染概率。
3、醫(yī)療環(huán)境防控:醫(yī)療機(jī)構(gòu)需嚴(yán)格執(zhí)行消毒規(guī)范。內(nèi)窺鏡檢查、血液透析、牙科治療等侵入性操作應(yīng)確保器械滅菌達(dá)標(biāo)。輸血前必須完成HCV抗體篩查,器官移植需進(jìn)行供體病毒檢測(cè)。
4、個(gè)人用品隔離:剃須刀、指甲刀、牙刷等可能接觸血液的物品必須專人專用。美容院修眉、修腳工具需嚴(yán)格消毒。避免與他人共用耳環(huán)、鼻環(huán)等穿刺飾品,處理沾染血液的衣物需戴手套。
5、母嬰傳播阻斷:HCV陽(yáng)性孕婦需監(jiān)測(cè)病毒載量,高載量者可考慮抗病毒治療。分娩方式選擇剖宮產(chǎn)不能降低傳播率,應(yīng)避免產(chǎn)程延長(zhǎng)和胎兒頭皮電極監(jiān)測(cè)。母乳喂養(yǎng)未增加風(fēng)險(xiǎn),但乳頭皸裂時(shí)應(yīng)暫停。
預(yù)防HCV需建立多重防護(hù)體系。日常飲食注意補(bǔ)充維生素E和硒元素增強(qiáng)免疫力,適度進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)維持肝功能。接觸疑似感染者血液后立即用肥皂水沖洗,72小時(shí)內(nèi)進(jìn)行HCV抗體檢測(cè)。醫(yī)務(wù)人員每年應(yīng)進(jìn)行血清學(xué)篩查,意外暴露后需追蹤監(jiān)測(cè)6個(gè)月。家庭內(nèi)感染者衣物需60℃以上高溫洗滌,環(huán)境表面定期用含氯消毒劑處理。