嬰兒過(guò)敏性鼻炎的癥狀主要表現(xiàn)為鼻塞、流清水樣鼻涕、陣發(fā)性噴嚏、鼻癢及揉鼻動(dòng)作。部分患兒可能伴隨眼部癥狀如眼癢、流淚,嚴(yán)重時(shí)可影響睡眠和進(jìn)食。
1、鼻部刺激:鼻腔受過(guò)敏原刺激后產(chǎn)生組胺等炎性介質(zhì),典型表現(xiàn)為突發(fā)性連續(xù)噴嚏,每日可達(dá)十余次?;純撼R虮前W頻繁揉搓鼻部,導(dǎo)致鼻前庭皮膚發(fā)紅脫屑。哺乳期嬰兒鼻塞時(shí)可能出現(xiàn)吸吮中斷、哭鬧不安。
2、分泌物異常:鼻腔黏膜水腫導(dǎo)致漿液性分泌物增多,呈現(xiàn)清水樣鼻涕。分泌物倒流可引發(fā)夜間咳嗽,仰臥位時(shí)癥狀加重。需與感染性鼻炎鑒別,后者鼻涕多呈黃綠色黏稠狀。
3、呼吸障礙:雙側(cè)鼻甲腫脹造成持續(xù)性鼻塞,表現(xiàn)為張口呼吸、睡眠打鼾。長(zhǎng)期缺氧可能導(dǎo)致生長(zhǎng)發(fā)育遲緩,嬰幼兒可能出現(xiàn)吸奶時(shí)呼吸暫停現(xiàn)象。
4、眼部并發(fā):約40%患兒出現(xiàn)過(guò)敏性結(jié)膜炎,表現(xiàn)為揉眼、眨眼增多、球結(jié)膜充血?;ǚ圻^(guò)敏者常見(jiàn)眼瞼水腫,塵螨過(guò)敏者更易出現(xiàn)眼周色素沉著。
5、全身反應(yīng):重度過(guò)敏可能出現(xiàn)低熱、煩躁、食欲下降等全身癥狀。部分患兒伴隨特異性皮炎或哮喘,提示過(guò)敏體質(zhì)的多系統(tǒng)表現(xiàn)。
日常護(hù)理需保持室內(nèi)濕度50%-60%,每周用60℃熱水清洗床品。飲食可嘗試水解蛋白奶粉,補(bǔ)充維生素C和益生菌。戶(hù)外活動(dòng)后及時(shí)清潔鼻腔,花粉季節(jié)減少外出。癥狀持續(xù)超過(guò)兩周或出現(xiàn)呼吸急促、拒奶等情況需及時(shí)就醫(yī),必要時(shí)進(jìn)行皮膚點(diǎn)刺試驗(yàn)或血清IgE檢測(cè)。