慢性淺表性胃炎可能由幽門螺桿菌感染、長期服用非甾體抗炎藥、膽汁反流、酒精刺激、精神壓力等因素引起，可通過藥物抑酸、根除病原體、調整飲食、改善生活習慣、心理疏導等方式治療。
1、幽門螺桿菌：胃黏膜長期受幽門螺桿菌感染會引發(fā)炎癥反應，該細菌分泌的毒素直接損傷胃黏膜屏障。治療需采用四聯療法如奧美拉唑、阿莫西林、克拉霉素、枸櫞酸鉍鉀，根除率達90%以上?；颊呖赡艹霈F上腹隱痛、餐后飽脹癥狀。
2、藥物刺激：長期服用阿司匹林、布洛芬等非甾體抗炎藥會抑制前列腺素合成，削弱胃黏膜保護機制。建議更換為對乙酰氨基酚等對胃腸道刺激較小的藥物，必要時聯用質子泵抑制劑如雷貝拉唑保護胃黏膜。
3、膽汁反流：十二指腸內容物逆流至胃腔，膽汁酸溶解胃黏膜脂質層導致化學性炎癥。可能與胃切除術、膽囊功能障礙有關，表現為口苦、胸骨后燒灼感。治療需使用鋁碳酸鎂中和膽汁酸，促胃腸動力藥如莫沙必利加速排空。
4、飲食因素：長期攝入高鹽、辛辣或過燙食物會持續(xù)刺激胃黏膜。酒精直接破壞胃黏膜屏障，每日飲酒超過40克風險增加3倍。建議選擇蒸煮烹調方式，增加山藥、秋葵等富含黏液蛋白的食物。
5、精神因素：長期焦慮抑郁狀態(tài)導致迷走神經功能紊亂，胃酸分泌異常增多。功能性消化不良患者中約35%伴有焦慮癥狀?？赏ㄟ^正念冥想、腹式呼吸等減壓訓練調節(jié)自主神經功能，必要時聯合帕羅西汀等抗焦慮藥物。
慢性淺表性胃炎患者需建立規(guī)律飲食習慣，每日5-6餐少量進食，避免空腹飲用咖啡或濃茶。推薦進行八段錦、太極拳等低強度運動改善胃腸血液循環(huán)，睡眠時抬高床頭15厘米可減少夜間反流。定期胃鏡復查有助于監(jiān)測黏膜修復情況，發(fā)現腸化生等癌前病變需及時干預。
