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        軟下疳是什么樣子的

        發(fā)布時(shí)間:2025-04-14 11:04 相關(guān)企業(yè):復(fù)禾醫(yī)藥

        軟下疳表現(xiàn)為外生殖器或肛周出現(xiàn)疼痛性潰瘍,可能伴隨腹股溝淋巴結(jié)腫大。典型皮損為邊緣不整齊、基底柔軟的潰瘍,表面覆蓋灰黃色膿性分泌物。

        1、潰瘍特征:初期為紅色丘疹,24-48小時(shí)內(nèi)發(fā)展為膿皰并破潰,形成直徑1-2cm的圓形或卵圓形潰瘍。潰瘍基底呈顆粒狀,觸之易出血,周?chē)つw可出現(xiàn)炎性紅暈。男性好發(fā)于包皮系帶、冠狀溝,女性多見(jiàn)于大小陰唇、陰道口。

        2、伴隨癥狀:約50%患者出現(xiàn)單側(cè)腹股溝淋巴結(jié)腫大橫痃,淋巴結(jié)質(zhì)地柔軟、有壓痛,可形成膿腫并破潰。部分患者有排尿疼痛、性交痛等不適,少數(shù)伴發(fā)熱、乏力等全身癥狀。

        3、病程進(jìn)展:未經(jīng)治療者潰瘍可持續(xù)1-3個(gè)月,可能繼發(fā)化膿性感染。淋巴結(jié)膿腫破潰后形成"魚(yú)口樣"潰瘍,愈合后遺留瘢痕。孕婦感染可能導(dǎo)致早產(chǎn)或新生兒結(jié)膜炎。

        4、鑒別要點(diǎn):與梅毒硬下疳相比,軟下疳潰瘍質(zhì)地柔軟、疼痛明顯,且梅毒血清學(xué)檢測(cè)陰性。需與生殖器皰疹鑒別,后者為群集性小水皰,潰瘍淺表且反復(fù)發(fā)作。

        5、并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn):HIV感染者病程更嚴(yán)重,潰瘍更大且愈合緩慢??赡芎喜㈥幥o毀損性淋巴管炎、包莖或嵌頓包莖,女性可發(fā)生尿道瘺或直腸陰道瘺。

        日常需保持患處清潔干燥,避免搔抓。穿著寬松棉質(zhì)內(nèi)衣,性伴侶需同步治療。急性期禁食辛辣刺激食物,適當(dāng)補(bǔ)充維生素C、鋅元素促進(jìn)創(chuàng)面愈合?;謴?fù)期可進(jìn)行溫水坐浴,每日2次、每次15分鐘。治療期間禁止性生活直至潰瘍完全愈合,3個(gè)月后需復(fù)查排除合并其他性傳播疾病。

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