哺乳期脫發(fā)嚴(yán)重多數(shù)屬于生理性休止期脫發(fā),可通過(guò)調(diào)整營(yíng)養(yǎng)攝入、改善護(hù)發(fā)習(xí)慣、緩解心理壓力等方式改善。該現(xiàn)象通常與激素水平波動(dòng)、營(yíng)養(yǎng)缺乏、精神緊張等因素相關(guān)。
激素水平變化是產(chǎn)后脫發(fā)的主要原因。分娩后雌激素水平急劇下降,毛囊提前進(jìn)入休止期,表現(xiàn)為頭發(fā)集中脫落。這種情況通常伴隨頭發(fā)變細(xì)、發(fā)際線暫時(shí)后移,但多數(shù)在產(chǎn)后6-12個(gè)月自行恢復(fù)。保持頭皮清潔、避免過(guò)度燙染有助于毛囊恢復(fù)。
鐵元素和蛋白質(zhì)缺乏會(huì)加重脫發(fā)。哺乳期每日需補(bǔ)充28毫克鐵和65克蛋白質(zhì),可通過(guò)食用牛肉、菠菜、雞蛋等食物補(bǔ)充。臨床常見(jiàn)哺乳期女性因飲食不均衡出現(xiàn)指甲脆裂、乏力等伴隨癥狀,此時(shí)需監(jiān)測(cè)血清鐵蛋白水平。
精神壓力過(guò)大會(huì)延長(zhǎng)脫發(fā)周期。睡眠不足、育兒焦慮可能引發(fā)頭皮毛細(xì)血管收縮,建議通過(guò)冥想、短時(shí)午睡緩解壓力。部分患者會(huì)同時(shí)出現(xiàn)頭皮出油增多、瘙癢等癥狀,需與脂溢性皮炎鑒別。
若脫發(fā)持續(xù)超過(guò)1年或伴隨斑塊狀脫發(fā),需排除病理性因素。甲狀腺功能異常、自身免疫性疾病可能導(dǎo)致病理性脫發(fā),表現(xiàn)為頭發(fā)成片脫落、毛囊萎縮。此時(shí)需進(jìn)行甲狀腺功能檢測(cè)和皮膚鏡檢查,必要時(shí)使用米諾地爾等藥物干預(yù)。