邊緣型人格障礙主要表現(xiàn)為情緒不穩(wěn)定、人際關(guān)系緊張、自我認同混亂和沖動行為。這些癥狀通常在青春期或成年早期顯現(xiàn)，嚴重影響患者的日常生活和社會功能。

情緒不穩(wěn)定是核心特征之一，患者可能在數(shù)小時內(nèi)經(jīng)歷從極度愉悅到深度抑郁的情緒波動。常見觸發(fā)因素包括人際沖突或被感知的拒絕，情緒爆發(fā)往往與誘發(fā)事件不成比例。

人際關(guān)系模式呈現(xiàn)極端化傾向，患者容易在理想化與貶低他人之間快速切換。親密關(guān)系中可能表現(xiàn)出強烈的依賴與恐懼被拋棄的矛盾心理，部分患者會采取極端手段阻止實際或想象中的分離。

自我認同障礙表現(xiàn)為長期不穩(wěn)定的自我形象和目標感。患者可能頻繁更換職業(yè)目標、價值觀或朋友圈，在壓力下可能出現(xiàn)短暫的現(xiàn)實感喪失或人格解體現(xiàn)象。

沖動性行為常出現(xiàn)在至少兩個潛在危險領(lǐng)域，常見表現(xiàn)包括物質(zhì)濫用、危險駕駛、暴食、自傷或自殺威脅。約70%患者存在非自殺性自傷行為，通常用于情緒調(diào)節(jié)或人際影響。

認知方面可能出現(xiàn)偏執(zhí)觀念或嚴重的解離癥狀，尤其在壓力情境下。部分患者存在短暫的現(xiàn)實檢驗?zāi)芰κ軗p，但不同于精神病的持續(xù)性癥狀。

少數(shù)患者可能合并抑郁、焦慮或物質(zhì)使用障礙，癥狀嚴重程度與社會支持系統(tǒng)質(zhì)量呈負相關(guān)。癥狀通常在30歲后有所緩解，但人際關(guān)系問題可能持續(xù)存在。建議出現(xiàn)上述表現(xiàn)時及時尋求精神科醫(yī)生或心理治療師的專業(yè)評估。