宮頸癌前病變可通過物理治療、藥物治療和手術治療等方式干預。宮頸癌前病變通常與人乳頭瘤病毒感染、長期慢性炎癥刺激、免疫功能低下、多產(chǎn)多孕及吸煙等因素相關。
物理治療適用于輕度病變,常用方法包括冷凍治療和激光消融。冷凍治療通過液氮低溫使異常組織壞死脫落,激光消融利用高能光束精準汽化病變區(qū)域。兩種方式均需在月經(jīng)干凈后3-7天進行,術后可能出現(xiàn)陰道排液或少量出血。
藥物治療主要針對高危型HPV感染,常用藥物有干擾素栓、保婦康栓和重組人干擾素α2b凝膠。這些藥物通過增強局部免疫力或抑制病毒復制發(fā)揮作用,使用期間需定期復查細胞學檢查。
手術治療適用于高級別病變,常見方式為宮頸錐切術和環(huán)形電切術。宮頸錐切術通過切除錐形宮頸組織進行病理診斷與治療,環(huán)形電切術采用高頻電刀環(huán)切病變部位。術后需注意預防感染并禁止性生活2個月。
病變程度與治療方案選擇密切相關。低級別鱗狀上皮內病變可先觀察隨訪,高級別病變需積極治療。治療后每6-12個月應進行HPV檢測聯(lián)合宮頸細胞學檢查,持續(xù)隨訪至少3年。