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        原發(fā)性膽汁性肝硬化的治療方式有哪些

        發(fā)布時(shí)間:2025-06-06 14:40 相關(guān)企業(yè):復(fù)禾醫(yī)藥

        原發(fā)性膽汁性肝硬化現(xiàn)稱原發(fā)性膽汁性膽管炎的治療方式主要包括熊去氧膽酸、奧貝膽酸、貝特類降脂藥等藥物干預(yù),以及肝移植等外科治療。該病屬于慢性自身免疫性肝病,需長(zhǎng)期綜合管理。

        藥物治療

        熊去氧膽酸是首選一線藥物,可改善膽汁淤積并延緩疾病進(jìn)展。奧貝膽酸作為二線用藥,適用于對(duì)熊去氧膽酸反應(yīng)不佳的患者。非諾貝特等貝特類降脂藥對(duì)合并高脂血癥患者具有輔助治療作用。免疫抑制劑如布地奈德可能用于特定病例,但需嚴(yán)格評(píng)估風(fēng)險(xiǎn)收益比。

        并發(fā)癥管理

        針對(duì)瘙癢癥狀可選用考來(lái)烯胺或利福平。骨質(zhì)疏松防治需補(bǔ)充維生素D和鈣劑,必要時(shí)使用雙膦酸鹽類藥物。門靜脈高壓并發(fā)癥需通過(guò)β受體阻滯劑或內(nèi)鏡治療干預(yù)。

        肝移植評(píng)估

        對(duì)于終末期肝病或肝功能衰竭患者,肝移植是最終治療手段。術(shù)后仍需持續(xù)監(jiān)測(cè)原病復(fù)發(fā)情況。

        該病需定期監(jiān)測(cè)肝功能、免疫球蛋白及影像學(xué)變化。治療期間應(yīng)避免飲酒,保持均衡飲食并適量補(bǔ)充脂溶性維生素。出現(xiàn)黃疸加重或腹水等表現(xiàn)時(shí)需及時(shí)就醫(yī)調(diào)整方案。

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