牙齒露出牙根牙齦退縮可通過調(diào)整刷牙方式、牙周治療、修復(fù)治療等方式改善。該現(xiàn)象通常由機(jī)械性刺激、牙周炎癥、咬合創(chuàng)傷、解剖因素或全身性疾病等因素引起。
機(jī)械性刺激是最常見的誘因。橫向用力刷牙或使用硬毛牙刷會(huì)直接磨損牙齦組織,長(zhǎng)期可導(dǎo)致牙根暴露。改用巴氏刷牙法45度角輕柔顫動(dòng)配合軟毛牙刷能減少摩擦,癥狀較輕者可通過牙齦按摩促進(jìn)局部血液循環(huán)。
牙周炎癥是病理性因素的主要類型。牙菌斑堆積引發(fā)慢性牙周炎時(shí),會(huì)出現(xiàn)牙齦紅腫、牙槽骨吸收,進(jìn)而造成牙齦萎縮。潔治術(shù)和刮治術(shù)可清除齦下結(jié)石,中重度患者可能需配合鹽酸米諾環(huán)素軟膏等局部藥物治療。伴隨牙齒敏感者可選用含氟化亞錫的脫敏牙膏。
咬合創(chuàng)傷與不良修復(fù)體也可能導(dǎo)致局部牙齦退縮。早接觸或義齒邊緣壓迫會(huì)破壞牙周組織平衡,需通過調(diào)磨牙冠或重新設(shè)計(jì)修復(fù)體解除刺激。正畸治療不當(dāng)引起的骨開窗需及時(shí)調(diào)整矯治力度。
解剖因素如牙槽骨板過薄、系帶附著異常等先天條件,可能增加牙齦退縮風(fēng)險(xiǎn)。膜齦手術(shù)如結(jié)締組織移植術(shù)能覆蓋暴露根面,但需評(píng)估供區(qū)條件。糖尿病患者等全身性疾病患者需優(yōu)先控制原發(fā)病。
牙齦退縮超過3毫米或伴隨牙齒松動(dòng)時(shí),建議盡早就診。少數(shù)病例可能與口腔扁平苔蘚等自身免疫性疾病相關(guān),需病理檢查確診。日常使用牙線替代牙簽、避免吸煙可降低惡化風(fēng)險(xiǎn)。