乳頭出現(xiàn)白色分泌物可能與乳腺導(dǎo)管擴(kuò)張、泌乳素水平升高、乳腺炎、乳頭濕疹、乳腺導(dǎo)管內(nèi)乳頭狀瘤等因素有關(guān)。這種情況需結(jié)合具體癥狀和檢查結(jié)果綜合判斷,建議及時(shí)就醫(yī)明確病因。
乳腺導(dǎo)管擴(kuò)張常見(jiàn)于圍絕經(jīng)期女性,由于激素變化導(dǎo)致導(dǎo)管上皮萎縮,分泌物淤積形成黏稠的白色或黃色溢液??赡馨橛腥榉棵浲椿蛴|痛,通常無(wú)須特殊治療,嚴(yán)重時(shí)可考慮熱敷或抗生素治療。
高泌乳素血癥可引發(fā)非哺乳期乳頭溢液,多表現(xiàn)為雙側(cè)乳頭擠出乳白色液體。可能與垂體瘤、甲狀腺功能減退或藥物因素有關(guān),需通過(guò)血清泌乳素檢測(cè)確診,常用溴隱亭等藥物調(diào)節(jié)激素水平。
哺乳期乳腺炎可能導(dǎo)致膿性分泌物,非哺乳期乳腺炎則常見(jiàn)漿液性溢液。伴隨紅腫熱痛等炎癥表現(xiàn),需進(jìn)行抗感染治療,可選用頭孢類抗生素,形成膿腫時(shí)需穿刺引流。
乳頭及乳暈區(qū)濕疹可能滲出淡黃色液體,伴有皮膚脫屑和瘙癢。需避免搔抓刺激,局部可涂抹氫化可的松軟膏,合并感染時(shí)配合莫匹羅星軟膏使用。
多為單側(cè)單孔血性或漿液性溢液,可在乳暈區(qū)觸及小結(jié)節(jié)。屬于良性腫瘤但存在惡變風(fēng)險(xiǎn),建議手術(shù)切除病變導(dǎo)管,術(shù)后需定期復(fù)查乳腺超聲。
日常應(yīng)注意保持乳頭清潔干燥,選擇透氣棉質(zhì)內(nèi)衣避免摩擦。非哺乳期出現(xiàn)溢液須禁止擠壓刺激,哺乳期需注意正確銜乳姿勢(shì)預(yù)防皸裂。建議每月進(jìn)行乳房自檢,40歲以上女性每年做乳腺超聲或鉬靶檢查。若分泌物帶血、持續(xù)存在或伴隨腫塊,應(yīng)立即至乳腺外科就診,必要時(shí)進(jìn)行乳管鏡或病理檢查以排除惡性病變。