嚴重的早泄可通過行為療法、局部麻醉藥物、口服藥物、心理治療、中醫(yī)調(diào)理等方式治療。早泄通常由心理因素、龜頭敏感度過高、前列腺炎、甲狀腺功能亢進、遺傳因素等原因引起。
1、行為療法
行為療法主要包括停動法和擠壓法,通過訓練提高對射精的控制能力。停動法是在性交過程中感覺快要射精時停止刺激,待興奮消退后再繼續(xù)。擠壓法是在即將射精時用手指擠壓陰莖冠狀溝部位,降低興奮度。這兩種方法需要伴侶配合,長期堅持才能見效。
2、局部麻醉藥物
局部麻醉藥物如利多卡因凝膠、普魯卡因軟膏等可降低陰莖敏感度。使用時需在性交前涂抹于龜頭和冠狀溝部位,注意用量避免過度麻木影響性快感。使用前應咨詢避免過敏反應。
3、口服藥物
選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑如達泊西汀、帕羅西汀可延長射精潛伏期。這些藥物需在醫(yī)生指導下使用,可能出現(xiàn)頭痛、惡心等副作用。磷酸二酯酶-5抑制劑如西地那非也可用于改善早泄,尤其合并勃起功能障礙時。
4、心理治療
心理治療包括認知行為療法和性心理咨詢,幫助緩解焦慮、抑郁等負面情緒。治療師會指導患者建立正確的性觀念,改善與伴侶的溝通。對于由創(chuàng)傷經(jīng)歷或關(guān)系問題導致的早泄,心理治療尤為重要。
5、中醫(yī)調(diào)理
中醫(yī)認為早泄多與腎氣不足、心脾兩虛有關(guān),可采用針灸、中藥調(diào)理。常用方劑包括金鎖固精丸、五子衍宗丸等,需辨證施治。針灸常取關(guān)元、腎俞、三陰交等穴位,調(diào)節(jié)氣血運行。
早泄患者應保持規(guī)律作息,避免過度勞累和熬夜。飲食上可適當食用山藥、核桃、牡蠣等補腎食物,避免辛辣刺激。適度運動如慢跑、游泳有助于改善體質(zhì)。與伴侶建立良好溝通,共同參與治療過程。避免過度關(guān)注性表現(xiàn),減輕心理壓力。如癥狀持續(xù)不緩解,應及時到正規(guī)醫(yī)院男科或泌尿外科就診,接受專業(yè)評估和治療。