麻痹性腸梗阻患者需重點(diǎn)關(guān)注飲食調(diào)整、癥狀監(jiān)測及并發(fā)癥預(yù)防。該病主要由腸道神經(jīng)肌肉功能紊亂導(dǎo)致腸內(nèi)容物通過障礙，臨床表現(xiàn)為腹脹、嘔吐、停止排便排氣等。
甘油灌腸劑
生產(chǎn)廠家：上海運(yùn)佳黃浦制藥有限公司
功能主治：用于清潔灌腸或便秘。
用法用量：肛門注入。
便秘 一次60ml，小兒用量酌減。清潔灌腸一次110ml，重復(fù)2～3...
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飲食管理需嚴(yán)格遵循流質(zhì)或半流質(zhì)原則。發(fā)病初期應(yīng)禁食，通過靜脈補(bǔ)充營養(yǎng)；癥狀緩解后可逐步嘗試米湯、藕粉等無渣流食，避免牛奶、豆?jié){等產(chǎn)氣食物?；謴?fù)期可過渡至稀粥、爛面條，忌食粗纖維蔬菜、堅(jiān)果等難消化食物。
日常護(hù)理需監(jiān)測腹脹程度與排便情況。每日記錄腹圍變化，觀察是否出現(xiàn)持續(xù)性腹痛、發(fā)熱或嘔血。協(xié)助患者進(jìn)行床上翻身活動，必要時(shí)采用溫水袋熱敷腹部促進(jìn)腸蠕動。臥床期間需預(yù)防壓瘡，每2小時(shí)更換體位一次。
藥物治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用促胃腸動力藥，如多潘立酮、莫沙必利或新斯的明。嚴(yán)重腹脹者可短期使用甘油灌腸劑緩解癥狀，但禁止自行服用瀉藥。若合并感染需聯(lián)合抗生素治療，如頭孢曲松、甲硝唑等。
出現(xiàn)以下情況需立即就醫(yī)：腹痛加劇伴高熱、嘔吐物呈糞臭味、腹壁緊張壓痛或休克表現(xiàn)。麻痹性腸梗阻可能繼發(fā)腸穿孔、腹膜炎等危重并發(fā)癥，延誤治療可能危及生命。術(shù)后患者應(yīng)定期復(fù)查腹部CT評估腸道功能恢復(fù)情況。
