牙疼伴隨牙齦出血可通過(guò)局部冷敷、藥物鎮(zhèn)痛、口腔清潔等方式緩解。常見(jiàn)原因包括牙齦炎、齲齒、牙周炎等，需根據(jù)病因針對(duì)性治療。

牙齦炎是牙疼出血的常見(jiàn)原因，可能與牙菌斑堆積、口腔衛(wèi)生不良等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為牙齦紅腫、刷牙出血。輕度牙齦炎可通過(guò)加強(qiáng)口腔清潔改善，使用軟毛牙刷配合巴氏刷牙法，每日用生理鹽水或復(fù)方氯己定含漱液漱口。若形成牙結(jié)石需接受超聲波潔治。

中重度牙周炎可能引發(fā)持續(xù)性出血和牙齒松動(dòng)，與牙周袋形成、細(xì)菌感染相關(guān)。除基礎(chǔ)清潔外，需進(jìn)行齦下刮治等牙周治療，必要時(shí)口服甲硝唑、阿莫西林等抗生素控制感染。伴發(fā)牙周膿腫時(shí)需切開(kāi)引流。

齲齒導(dǎo)致的牙髓炎也會(huì)引發(fā)放射性疼痛，當(dāng)齲洞損傷血管時(shí)可出現(xiàn)出血。淺齲可通過(guò)氟化鈉甘油糊劑脫敏，深齲需去除腐質(zhì)后填充復(fù)合樹(shù)脂。若已引發(fā)牙髓感染，需進(jìn)行根管治療清除壞死組織。

外傷性出血應(yīng)立即用無(wú)菌紗布?jí)浩戎寡?4小時(shí)內(nèi)冷敷減輕腫脹。牙齒斷裂暴露牙髓時(shí)，需盡快進(jìn)行活髓切斷術(shù)或根尖誘導(dǎo)成形術(shù)。長(zhǎng)期服用抗凝藥物者出血難止，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)調(diào)整用藥方案。

妊娠期牙齦出血與激素水平變化相關(guān)，宜選用孕婦專(zhuān)用漱口水，避免使用甲硝唑等禁忌藥物。血液疾病引發(fā)的牙齦出血需完善血常規(guī)檢查，確診后治療原發(fā)病。反復(fù)出血超過(guò)一周或伴隨發(fā)熱癥狀，建議進(jìn)行口腔全景片檢查。