勃起不堅(jiān)醫(yī)學(xué)稱勃起功能障礙可通過藥物治療改善,常用藥物包括磷酸二酯酶5抑制劑如西地那非、他達(dá)拉非、伐地那非。這些藥物通過增強(qiáng)陰莖血流促進(jìn)勃起,需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。
勃起不堅(jiān)可能與血管病變、神經(jīng)損傷、心理壓力等因素有關(guān)。血管性原因常見于高血壓或糖尿病導(dǎo)致的末梢循環(huán)障礙;神經(jīng)性原因可能由脊髓損傷或前列腺手術(shù)引發(fā);焦慮、抑郁等心理因素也會(huì)干擾性功能。典型表現(xiàn)為勃起硬度不足、維持困難或性欲減退。
生活方式調(diào)整有助于改善癥狀。適度有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳可提升心血管功能;地中海飲食模式富含魚類、堅(jiān)果、橄欖油對(duì)血管健康有益;戒煙限酒能減少血管內(nèi)皮損傷。心理疏導(dǎo)可通過認(rèn)知行為療法緩解性焦慮。
嚴(yán)重病例需進(jìn)一步檢查。夜間陰莖勃起監(jiān)測(cè)可區(qū)分生理性與心理性障礙;陰莖彩色多普勒超聲能評(píng)估血流動(dòng)力學(xué)異常;性激素檢測(cè)可排除睪酮缺乏。合并糖尿病或心血管疾病者應(yīng)優(yōu)先控制基礎(chǔ)疾病。
藥物禁忌癥需特別注意。硝酸酯類藥物使用者禁用磷酸二酯酶5抑制劑;重度肝功能不全者需調(diào)整劑量;視網(wǎng)膜色素變性患者存在視覺副作用風(fēng)險(xiǎn)。出現(xiàn)持續(xù)胸痛或勃起超過4小時(shí)應(yīng)立即就醫(yī)。