胃動力不足可通過多潘立酮、莫沙必利、伊托必利等藥物改善。胃動力不足通常由功能性消化不良、胃輕癱、糖尿病神經(jīng)病變等因素引起,常表現(xiàn)為餐后飽脹、早飽、惡心等癥狀。
多潘立酮屬于多巴胺受體拮抗劑,能促進胃排空并增強食管下括約肌張力,適用于功能性消化不良引起的腹脹。該藥物可能引起泌乳素水平升高,哺乳期女性慎用。
莫沙必利是選擇性5-羥色胺受體激動劑,通過刺激腸肌間神經(jīng)叢釋放乙酰膽堿發(fā)揮作用,對糖尿病性胃輕癱效果顯著。需注意該藥可能引發(fā)腹瀉等腸道反應。
伊托必利具有多巴胺D2受體拮抗和乙酰膽堿酯酶抑制雙重機制,能協(xié)調(diào)胃竇十二指腸運動,適合伴有噯氣、反酸的患者。服藥期間應避免與抗膽堿藥合用。
長期胃動力障礙可能引發(fā)胃石癥或營養(yǎng)不良。若調(diào)整生活方式及用藥2周未緩解,或出現(xiàn)嘔血、體重下降等警報癥狀,需進行胃鏡或胃排空檢查排除器質性疾病。