長(zhǎng)期過(guò)量飲酒可能對(duì)性功能產(chǎn)生負(fù)面影響,主要涉及激素水平紊亂、神經(jīng)傳導(dǎo)抑制、血管功能障礙、心理因素干擾及器質(zhì)性疾病誘發(fā)。適度控制飲酒量、補(bǔ)充鋅元素、規(guī)律運(yùn)動(dòng)、心理咨詢及治療基礎(chǔ)疾病可改善相關(guān)癥狀。
1、激素水平紊亂:酒精抑制下丘腦-垂體-性腺軸功能,降低睪酮分泌水平。男性可能出現(xiàn)性欲減退、勃起硬度下降。建議每日酒精攝入不超過(guò)25克,增加牡蠣、牛肉等富鋅食物攝入,促進(jìn)睪酮合成。
2、神經(jīng)傳導(dǎo)抑制:乙醇代謝產(chǎn)物乙醛損害自主神經(jīng)系統(tǒng),影響陰莖海綿體神經(jīng)信號(hào)傳導(dǎo)。表現(xiàn)為勃起潛伏期延長(zhǎng)、性快感減弱??赏ㄟ^(guò)間歇性戒酒、補(bǔ)充B族維生素改善神經(jīng)功能,推薦每周至少3次有氧運(yùn)動(dòng)。
3、血管功能障礙:慢性酒精攝入導(dǎo)致血管內(nèi)皮損傷,影響陰莖血流灌注。酗酒者出現(xiàn)勃起不堅(jiān)、維持困難的風(fēng)險(xiǎn)增高2-3倍。限制飲酒頻率,攝入富含精氨酸的堅(jiān)果類食物,必要時(shí)進(jìn)行陰莖血流多普勒檢查。
4、心理因素干擾:酒精依賴引發(fā)的焦慮抑郁情緒可能形成心因性功能障礙。典型表現(xiàn)包括性交恐懼、早泄等情況。建議采用認(rèn)知行為療法,建立健康減壓方式如冥想、瑜伽等替代飲酒行為。
5、器質(zhì)性疾病誘發(fā):長(zhǎng)期酗酒可能引發(fā)肝硬化、糖尿病等基礎(chǔ)疾病,間接導(dǎo)致性功能障礙。這類患者常伴有黃疸、多尿等癥狀。需嚴(yán)格控制飲酒,治療原發(fā)病,臨床常用西地那非、他達(dá)拉非等PDE5抑制劑輔助改善功能。
酒精對(duì)性功能的影響存在劑量依賴性,建議男性每日飲用不超過(guò)2個(gè)標(biāo)準(zhǔn)飲酒單位約20克酒精。日常飲食可增加番茄、西瓜等富含番茄紅素的食物,配合凱格爾運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)盆底肌力量。出現(xiàn)持續(xù)勃起功能障礙時(shí)應(yīng)進(jìn)行性激素六項(xiàng)、夜間勃起監(jiān)測(cè)等??茩z查,避免自行濫用壯陽(yáng)藥物。保持規(guī)律作息與均衡營(yíng)養(yǎng)對(duì)維持性功能具有基礎(chǔ)性作用。