上瞼松弛整形適合中老年人或先天性上瞼皮膚松弛者。這類手術主要針對因年齡增長、遺傳因素導致的上眼瞼皮膚下垂,影響視野或外觀的人群。
生理性因素包括自然衰老和遺傳性皮膚松弛。隨著年齡增長,皮膚膠原蛋白流失,眼周彈性纖維減弱,導致上瞼皮膚逐漸松弛下垂。部分人群因家族遺傳因素,年輕時即出現(xiàn)上瞼皮膚冗余。這類情況可通過提眉術或重瞼成形術改善,手術通過去除多余皮膚、調整眼輪匝肌來恢復眼瞼正常形態(tài)。
病理性因素可能與重癥肌無力、甲狀腺相關眼病等疾病有關。重癥肌無力患者可能出現(xiàn)雙側上瞼下垂,常伴隨晨輕暮重現(xiàn)象;甲狀腺相關眼病可導致眼瞼退縮或水腫。這兩種疾病需先治療原發(fā)病,待病情穩(wěn)定后再考慮整形手術。手術方式包括額肌懸吊術或提上瞼肌縮短術,需根據(jù)肌力檢測結果選擇術式。
存在嚴重全身性疾病未控制者不宜手術。凝血功能障礙、未控制的高血壓或糖尿病患者手術風險較高,需經內科評估后再決定。眼部活動性感染、瘢痕體質者也需謹慎選擇。術后可能出現(xiàn)暫時性眼瞼閉合不全、角膜暴露等問題,需嚴格遵醫(yī)囑護理。