良性前列腺增生可通過生活方式調(diào)整、藥物治療和手術(shù)治療等方式改善。該疾病通常由年齡增長、激素失衡、炎癥刺激、代謝異常和遺傳因素等原因引起。
生活方式調(diào)整是基礎(chǔ)干預(yù)手段。減少酒精和咖啡因攝入能降低膀胱刺激,每日飲水量控制在1500-2000毫升。規(guī)律排尿習(xí)慣可避免膀胱過度充盈,建議每2-3小時(shí)排尿一次。凱格爾運(yùn)動(dòng)能增強(qiáng)盆底肌力量,具體做法是收縮肛門肌肉持續(xù)5秒后放松,每日練習(xí)3組。
藥物治療適用于中度癥狀患者。α受體阻滯劑如坦索羅辛可松弛前列腺平滑肌,改善排尿困難癥狀。5α還原酶抑制劑如非那雄胺能縮小腺體體積,但需連續(xù)服用6個(gè)月以上見效。植物制劑如鋸棕櫚提取物具有抗炎作用,適合輕度癥狀患者。
手術(shù)治療針對(duì)藥物無效或并發(fā)癥病例。經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)通過電切鏡切除增生組織,術(shù)后需留置導(dǎo)尿管3-5天。激光汽化術(shù)出血風(fēng)險(xiǎn)較低,適合高齡或凝血功能障礙患者。兩種術(shù)式均可能引起逆行射精或尿失禁等并發(fā)癥。
疾病進(jìn)展可能伴隨急性尿潴留或腎功能損害。夜尿次數(shù)突然增加或排尿疼痛需警惕尿路感染,血尿可能提示膀胱結(jié)石形成。出現(xiàn)發(fā)熱、腰痛等全身癥狀應(yīng)立即就醫(yī)。