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        腳踝扭傷的后遺癥

        發(fā)布時(shí)間:2025-05-24 08:24 相關(guān)企業(yè):復(fù)禾醫(yī)藥

        腳踝扭傷后遺癥主要包括慢性疼痛、關(guān)節(jié)不穩(wěn)、反復(fù)腫脹、活動(dòng)受限和創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎。這些癥狀多因韌帶修復(fù)不良、關(guān)節(jié)力學(xué)改變或未規(guī)范治療導(dǎo)致。

        1、慢性疼痛:

        踝關(guān)節(jié)周?chē)g帶損傷后若未完全愈合,可能遺留持續(xù)性隱痛或活動(dòng)時(shí)刺痛。常見(jiàn)于距腓前韌帶損傷,疼痛在行走、上下樓梯時(shí)加重。可通過(guò)超聲波治療、局部封閉注射緩解,嚴(yán)重者需韌帶重建手術(shù)。

        2、關(guān)節(jié)不穩(wěn):

        外側(cè)副韌帶松弛會(huì)導(dǎo)致踝關(guān)節(jié)反復(fù)崴腳,表現(xiàn)為行走時(shí)突然"打軟腿"。本體感覺(jué)訓(xùn)練如平衡墊練習(xí)可增強(qiáng)穩(wěn)定性,慢性不穩(wěn)者需行Brostr?m韌帶修復(fù)術(shù)。

        3、反復(fù)腫脹:

        損傷后淋巴回流障礙或滑膜炎癥可引起間歇性腫脹,長(zhǎng)時(shí)間站立后明顯。穿戴壓力襪、冷敷可改善癥狀,頑固性腫脹需排查距骨軟骨損傷。

        4、活動(dòng)受限:

        瘢痕粘連或關(guān)節(jié)囊攣縮導(dǎo)致背屈、跖屈幅度減小。漸進(jìn)式牽拉訓(xùn)練結(jié)合關(guān)節(jié)松動(dòng)術(shù)可恢復(fù)活動(dòng)度,嚴(yán)重粘連需關(guān)節(jié)鏡下松解。

        5、創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎:

        反復(fù)扭傷加速關(guān)節(jié)軟骨磨損,出現(xiàn)晨僵、摩擦感。早期可通過(guò)玻璃酸鈉注射延緩進(jìn)展,晚期需踝關(guān)節(jié)融合或置換術(shù)。

        踝關(guān)節(jié)扭傷后應(yīng)遵循RICE原則休息、冰敷、加壓包扎、抬高患肢急性期處理,傷后2周開(kāi)始漸進(jìn)性康復(fù)訓(xùn)練。建議選擇鞋幫較高的運(yùn)動(dòng)鞋,避免凹凸不平路面行走;加強(qiáng)腓骨肌群力量訓(xùn)練如彈力帶抗阻練習(xí);控制體重減輕關(guān)節(jié)負(fù)荷。若腫脹持續(xù)超過(guò)3個(gè)月或每年扭傷超過(guò)3次,需骨科??圃u(píng)估韌帶完整性。

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