新生兒大便次數(shù)多通常由母乳喂養(yǎng)特點、腸道發(fā)育不完善、乳糖不耐受、腸道感染、食物過敏等原因引起,可通過調(diào)整喂養(yǎng)方式、補充益生菌、更換奶粉、抗感染治療、回避過敏原等方式改善。
1、母乳喂養(yǎng)特點:
母乳易消化吸收,母乳喂養(yǎng)的新生兒每日排便可達5-10次,呈金黃色糊狀。母乳中含低聚糖能促進腸道蠕動,屬于正常生理現(xiàn)象。無需特殊處理,隨月齡增加排便頻率會自然減少。
2、腸道發(fā)育不完善:
新生兒腸道菌群未完全建立,腸壁神經(jīng)調(diào)節(jié)功能較弱,容易出現(xiàn)排便次數(shù)增多。表現(xiàn)為大便松散但無黏液膿血,體重增長正常。可補充雙歧桿菌等益生菌調(diào)節(jié)菌群平衡。
3、乳糖不耐受:
部分新生兒腸道乳糖酶分泌不足,未分解的乳糖在結(jié)腸發(fā)酵導致腹瀉。大便呈泡沫狀伴酸臭味,可能伴隨哭鬧不安。需暫時改用低乳糖配方奶粉喂養(yǎng),或添加乳糖酶制劑。
4、腸道感染:
輪狀病毒或細菌感染會引起大便次數(shù)驟增,每日可達10次以上,糞便呈水樣或蛋花湯樣,可能伴隨發(fā)熱、嘔吐。需及時就醫(yī)進行大便常規(guī)檢查,必要時使用蒙脫石散等腸道黏膜保護劑。
5、食物過敏:
對母乳或奶粉中蛋白質(zhì)過敏時,除排便次數(shù)增加外還可能出現(xiàn)血絲便、濕疹等表現(xiàn)。母乳喂養(yǎng)者母親需回避牛奶、雞蛋等過敏原,配方奶喂養(yǎng)者可更換為深度水解蛋白奶粉。
新生兒消化系統(tǒng)發(fā)育尚未成熟,建議母乳喂養(yǎng)期間母親保持飲食清淡,避免辛辣刺激食物。人工喂養(yǎng)需嚴格按比例沖調(diào)奶粉,奶具每日消毒。每次排便后及時清潔臀部,涂抹護臀霜預(yù)防尿布疹。若大便次數(shù)突然增加伴隨精神萎靡、尿量減少、發(fā)熱等癥狀,需立即就醫(yī)排除脫水及嚴重感染。正常情況下,隨著寶寶腸道功能逐漸完善,3個月后排便頻率會趨于穩(wěn)定。