前列腺增生不治療通常難以自愈,但部分早期癥狀可通過(guò)生活方式調(diào)整緩解。前列腺增生是男性常見(jiàn)的中老年疾病,其發(fā)展速度與個(gè)體差異、激素水平及生活習(xí)慣密切相關(guān)。
輕度前列腺增生可能僅表現(xiàn)為尿頻、夜尿增多,此時(shí)通過(guò)減少咖啡因攝入、避免久坐、定時(shí)排尿等行為干預(yù)可改善癥狀。適度運(yùn)動(dòng)如快走或凱格爾運(yùn)動(dòng)能增強(qiáng)盆底肌力量,減輕排尿阻力。飲食上增加南瓜籽、西紅柿等富含鋅和番茄紅素的食物,對(duì)前列腺健康有一定益處。
病理性進(jìn)展的前列腺增生多與雄激素代謝異常、細(xì)胞增殖失衡有關(guān),常伴隨排尿困難、尿線變細(xì)等癥狀。臨床常用α受體阻滯劑如坦索羅辛、多沙唑嗪松弛尿道平滑肌,5α還原酶抑制劑如非那雄胺可縮小腺體體積。當(dāng)出現(xiàn)反復(fù)尿潴留、腎積水或膀胱結(jié)石時(shí),需考慮經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)或激光剜除術(shù)。
高齡患者或合并心血管疾病者,增生組織可能長(zhǎng)期保持穩(wěn)定狀態(tài)。但出現(xiàn)血尿、尿失禁等警示癥狀時(shí),必須及時(shí)泌尿外科就診。夜間排尿超過(guò)3次、最大尿流率小于10ml/s等指標(biāo)提示需要醫(yī)療干預(yù)。