慢性宮頸炎的治療藥物主要包括抗生素、抗病毒藥物和局部外用制劑三類。慢性宮頸炎通常由病原體持續(xù)感染、局部免疫異?;驒C(jī)械刺激等因素引起,臨床表現(xiàn)為白帶增多、接觸性出血或下腹墜脹等癥狀。
抗生素適用于細(xì)菌性宮頸炎,常用藥物包括多西環(huán)素、阿奇霉素和左氧氟沙星。這些藥物可有效抑制衣原體、淋球菌等病原微生物繁殖,用藥期間需定期復(fù)查白帶常規(guī)。抗病毒藥物如阿昔洛韋、更昔洛韋主要用于皰疹病毒感染者,需配合干擾素增強(qiáng)局部免疫力。
局部治療常用聚甲酚磺醛栓、保婦康栓等栓劑,具有消炎修復(fù)作用。中成藥如婦科千金片、金剛藤膠囊可通過活血化瘀改善盆腔血液循環(huán)。物理治療如激光或冷凍適用于藥物治療無效的頑固病例,可消除宮頸糜爛面。
慢性宮頸炎患者需避免頻繁陰道沖洗,治療期間禁止性生活。合并HPV感染者應(yīng)每6個(gè)月進(jìn)行TCT和HPV聯(lián)合篩查。藥物治療2-3個(gè)療程無效或出現(xiàn)宮頸肥大、納氏囊腫等器質(zhì)性改變時(shí),建議進(jìn)行陰道鏡活檢排除癌變風(fēng)險(xiǎn)。