腹痛腹瀉可通過蒙脫石散、洛哌丁胺、雙歧桿菌三聯(lián)活菌散等藥物治療,通常由飲食不當(dāng)、腸道感染、腸易激綜合征、炎癥性腸病、食物過敏等原因引起。
1、飲食調(diào)節(jié):
急性期選擇低纖維飲食如米粥、面條,避免乳制品及高脂食物。癥狀緩解后逐步增加蘋果泥、香蕉等富含果膠的食物,有助于吸附腸道水分。每日少量多餐,烹飪方式以蒸煮為主。
2、止瀉藥物:
蒙脫石散通過吸附病原體發(fā)揮作用,洛哌丁胺抑制腸道蠕動。兩者均需在醫(yī)師指導(dǎo)下使用,避免用于細(xì)菌性腸炎發(fā)熱患者。用藥期間需監(jiān)測排便次數(shù)及性狀變化。
3、微生態(tài)制劑:
雙歧桿菌三聯(lián)活菌散等益生菌可重建腸道菌群平衡,需與抗生素間隔2小時(shí)服用。布拉氏酵母菌對輪狀病毒腹瀉效果顯著,儲存需避光防潮。
4、解痙止痛:
顛茄片適用于腸痙攣引起的絞痛,匹維溴銨對腸易激綜合征效果較好。腹痛伴血便或持續(xù)加重時(shí)禁用,需排除腸梗阻等急腹癥。
5、病因治療:
細(xì)菌性腸炎需諾氟沙星等抗生素,炎癥性腸病常用美沙拉嗪。食物過敏需嚴(yán)格回避致敏原,乳糖不耐受者補(bǔ)充乳糖酶制劑。
治療期間每日飲用淡鹽水預(yù)防脫水,可配合熱敷腹部緩解痙攣。癥狀持續(xù)超48小時(shí)或出現(xiàn)血便、高熱需急診就醫(yī)?;謴?fù)期避免劇烈運(yùn)動,逐步嘗試蒸南瓜、胡蘿卜等易消化食材,必要時(shí)進(jìn)行食物不耐受檢測。長期腹瀉患者建議完善腸鏡及糞便鈣衛(wèi)蛋白檢查。