卵巢巧克力囊腫可能表現(xiàn)為痛經(jīng)加重、性交疼痛、月經(jīng)異常、盆腔包塊、不孕等癥狀。
1、痛經(jīng)加重:
子宮內(nèi)膜異位癥導(dǎo)致經(jīng)期前列腺素分泌增加,引發(fā)子宮強烈收縮。疼痛多從經(jīng)前1-2天開始,持續(xù)至經(jīng)期結(jié)束,部分患者需服用布洛芬、萘普生、對乙酰氨基酚等藥物緩解。
2、性交疼痛:
囊腫增大可能壓迫子宮直腸陷凹,性交時碰撞宮頸引發(fā)深部鈍痛。疼痛程度與囊腫位置相關(guān),后穹窿觸診可觸及固定觸痛結(jié)節(jié)。
3、月經(jīng)異常:
異位內(nèi)膜組織干擾卵巢功能,可能導(dǎo)致經(jīng)量增多、經(jīng)期延長或周期紊亂。部分患者出現(xiàn)經(jīng)間期點滴出血,需與排卵期出血鑒別。
4、盆腔包塊:
婦科檢查可觸及單側(cè)或雙側(cè)附件區(qū)囊性腫物,活動度差且伴有壓痛。超聲檢查顯示囊腫內(nèi)密集點狀回聲,囊壁厚薄不均。
5、不孕:
囊腫破壞卵巢正常結(jié)構(gòu),影響卵泡發(fā)育和排卵功能。盆腔粘連可能阻礙輸卵管拾卵,30%-50%患者合并不孕,腹腔鏡檢查可見盆腔藍紫色病灶。
日常需避免劇烈運動以防囊腫破裂,經(jīng)期可熱敷下腹部緩解疼痛。建議增加深海魚、亞麻籽等抗炎食物攝入,每周進行3次瑜伽或游泳等舒緩運動。定期婦科超聲監(jiān)測囊腫變化,CA125水平持續(xù)升高需警惕惡變可能。