多囊卵巢綜合征主要表現(xiàn)為月經(jīng)異常、多毛痤瘡、肥胖、不孕及卵巢多囊樣改變。這些癥狀與激素水平紊亂、胰島素抵抗等因素密切相關(guān)。

1、月經(jīng)異常：

月經(jīng)稀發(fā)或閉經(jīng)是最常見的表現(xiàn)，部分患者可能出現(xiàn)不規(guī)則子宮出血。這是由于卵巢排卵功能障礙導(dǎo)致孕激素分泌不足，子宮內(nèi)膜無法規(guī)律脫落。長期無排卵可能增加子宮內(nèi)膜病變風(fēng)險。

2、多毛痤瘡：

雄激素水平升高會引起男性化體征，如上唇、下頜、胸背部多毛，面部頑固性痤瘡。高雄激素狀態(tài)可能伴隨脫發(fā)、皮膚油脂分泌旺盛，這些癥狀對女性心理影響顯著。

3、中心性肥胖：

約50%患者存在體重超標(biāo)，脂肪多堆積于腰腹部。胰島素抵抗導(dǎo)致脂肪代謝異常，形成"蘋果型"體型。這種肥胖模式與心血管疾病風(fēng)險升高相關(guān)。

4、生育障礙：

持續(xù)無排卵導(dǎo)致受孕困難，約占無排卵性不孕的70%。即使懷孕也易發(fā)生流產(chǎn)，可能與子宮內(nèi)膜容受性下降、黃體功能不足有關(guān)。

5、卵巢形態(tài)改變：

超聲檢查可見單側(cè)或雙側(cè)卵巢增大，外周分布12個以上直徑2-9mm的卵泡。這種"項鏈征"是診斷標(biāo)準(zhǔn)之一，但需結(jié)合臨床表現(xiàn)綜合判斷。

建議患者保持規(guī)律運動，每周至少150分鐘中等強度有氧運動，如快走、游泳。飲食選擇低升糖指數(shù)食物，控制精制碳水化合物攝入，增加膳食纖維。保證充足睡眠有助于調(diào)節(jié)激素節(jié)律，減輕壓力可改善胰島素敏感性。定期監(jiān)測血糖、血脂等代謝指標(biāo)，及時發(fā)現(xiàn)并發(fā)癥。癥狀明顯或備孕困難時應(yīng)盡早就診生殖內(nèi)分泌科。