男性更年期遲發(fā)性性腺功能減退癥可通過睪酮替代療法、中成藥調(diào)理及營養(yǎng)補(bǔ)充等方式改善。主要癥狀包括性欲減退、疲勞、情緒波動等,通常與雄激素水平下降、慢性疾病等因素相關(guān)。
睪酮替代治療適用于確診雄激素缺乏者,常用藥物包括十一酸睪酮膠丸、丙酸睪酮注射液、睪酮貼劑。這類藥物需嚴(yán)格在醫(yī)生指導(dǎo)下使用,需定期監(jiān)測前列腺特異性抗原和紅細(xì)胞壓積。禁忌癥包括前列腺癌、嚴(yán)重睡眠呼吸暫停等。
中成藥調(diào)理可選擇補(bǔ)腎益氣類制劑,如金匱腎氣丸、五子衍宗丸、右歸丸。這類藥物通過調(diào)節(jié)腎氣緩解腰膝酸軟、畏寒等癥狀,但需辨證使用,避免與西藥相互作用。
營養(yǎng)補(bǔ)充可重點(diǎn)增加鋅、維生素D及歐米伽3脂肪酸的攝入。牡蠣、堅(jiān)果、深海魚等食物有助于維持睪酮合成。需控制酒精攝入,避免加重肝臟代謝負(fù)擔(dān)。
少數(shù)患者可能合并抑郁或焦慮癥狀,此時(shí)需心理科協(xié)同干預(yù)。若出現(xiàn)嚴(yán)重骨質(zhì)疏松或心血管癥狀,建議內(nèi)分泌科聯(lián)合診療。所有藥物治療均需排除前列腺疾病后開展,初始治療3個(gè)月后需復(fù)查激素水平。