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        感音神經(jīng)性耳聾的表現(xiàn)

        發(fā)布時間:2025-05-24 08:11 相關(guān)企業(yè):復(fù)禾醫(yī)藥

        感音神經(jīng)性耳聾主要表現(xiàn)為聽力下降、耳鳴、言語識別率降低、聽覺過敏及眩暈。這些癥狀可能由內(nèi)耳毛細胞損傷、聽神經(jīng)病變、遺傳因素、噪聲暴露或藥物毒性等原因引起。

        1、聽力下降:

        聽力下降是感音神經(jīng)性耳聾的核心表現(xiàn),患者常感覺聲音遙遠或模糊。早期可能僅對高頻音如鳥鳴、電話鈴聲不敏感,逐漸發(fā)展為對日常對話困難。聽力測試顯示氣導(dǎo)和骨導(dǎo)均下降,且無傳導(dǎo)性耳聾的骨氣導(dǎo)差。這種下降通常不可逆,需通過助聽器或人工耳蝸進行補償。

        2、耳鳴:

        約80%患者伴隨耳鳴,多為高調(diào)蟬鳴聲或嗡嗡聲,安靜環(huán)境下尤為明顯。耳鳴可能與內(nèi)耳毛細胞異常放電或中樞聽覺通路重組有關(guān)。持續(xù)耳鳴可能引發(fā)焦慮、失眠等心理問題,需結(jié)合聲音掩蔽療法或認知行為干預(yù)緩解癥狀。

        3、言語識別障礙:

        患者雖能聽到聲音,但難以理解語義,尤其在嘈雜環(huán)境中表現(xiàn)顯著。這與內(nèi)耳頻率分辨能力下降及聽覺中樞處理異常相關(guān)。典型表現(xiàn)為混淆相似發(fā)音詞匯如“四”與“十”,嚴重影響社交溝通。言語訓(xùn)練和降噪助聽器可改善部分功能。

        4、聽覺過敏:

        部分患者對普通音量感到刺耳或疼痛,稱為聽覺過敏。機制可能與聽覺通路抑制功能喪失或中樞增益調(diào)節(jié)異常有關(guān)。常見于突發(fā)性耳聾或梅尼埃病早期,需避免強聲刺激并結(jié)合脫敏療法。

        5、眩暈:

        當病變累及前庭系統(tǒng)時,可出現(xiàn)旋轉(zhuǎn)性眩暈伴惡心嘔吐,持續(xù)數(shù)小時至數(shù)天。多見于梅尼埃病或前庭神經(jīng)炎,需與中樞性眩暈鑒別。急性期需臥床休息,后期通過前庭康復(fù)訓(xùn)練促進代償。

        感音神經(jīng)性耳聾患者需避免噪聲暴露、控制心血管危險因素如高血壓、糖尿病,并保證充足睡眠以減緩聽力退化。日??裳a充富含維生素B12、葉酸及鎂的食物如深綠色蔬菜、堅果,適度進行前庭訓(xùn)練如平衡操。建議每6-12個月復(fù)查純音測聽,若出現(xiàn)突發(fā)聽力下降或眩暈加重需立即就診。助聽設(shè)備的選擇應(yīng)經(jīng)專業(yè)驗配,避免自行購不匹配的放大器造成二次損傷。

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