連續(xù)三天體溫維持在37.8℃可能由多種原因引起,新型冠狀病毒感染僅為其中一種可能性。低熱常見誘因包括普通呼吸道感染、慢性炎癥反應(yīng)或自主神經(jīng)功能紊亂等生理性因素,也可能與結(jié)核病、甲狀腺功能亢進(jìn)等病理性疾病相關(guān)。
普通感冒或流感是低熱最常見的原因,多伴隨鼻塞、咽痛等上呼吸道癥狀,通常3-5天可自行緩解。慢性扁桃體炎或牙齦炎等局部炎癥可能導(dǎo)致持續(xù)性低熱,這類情況往往伴有病灶部位反復(fù)紅腫疼痛。女性經(jīng)期前或更年期激素波動(dòng)也可能引起體溫調(diào)節(jié)異常。
病理性因素中,肺結(jié)核患者除長期低熱外,常出現(xiàn)夜間盜汗、消瘦等消耗性癥狀。甲狀腺功能亢進(jìn)導(dǎo)致的基礎(chǔ)代謝率升高,可能表現(xiàn)為持續(xù)低熱伴心悸、手抖。部分自身免疫性疾病如系統(tǒng)性紅斑狼瘡,早期也可呈現(xiàn)不規(guī)則低熱。
新型冠狀病毒感染典型表現(xiàn)為干咳、乏力與發(fā)熱,但奧密克戎變異株感染可能出現(xiàn)無癥狀或僅低熱的情況。建議進(jìn)行新冠病毒抗原檢測,若結(jié)果為陰性且無流行病學(xué)史,感染可能性較低。持續(xù)低熱超過一周或伴有體重明顯下降、淋巴結(jié)腫大等癥狀時(shí),需盡早就醫(yī)完善血常規(guī)、C反應(yīng)蛋白、胸片等檢查。