低蛋白血癥的臨床表現(xiàn)可能由營養(yǎng)不良、肝功能異常、腎病綜合征、慢性炎癥、消化道疾病等原因引起,具體表現(xiàn)為水腫、乏力、免疫力下降、傷口愈合延遲、腹水等癥狀。
1、水腫:
低蛋白血癥導(dǎo)致血漿膠體滲透壓降低,水分從血管內(nèi)滲入組織間隙,引發(fā)凹陷性水腫,常見于下肢、眼瞼等部位。長期嚴(yán)重低蛋白血癥可能伴隨胸腔積液或腹腔積液。
2、乏力:
血漿蛋白不足影響氧氣運(yùn)輸和能量代謝,患者易出現(xiàn)持續(xù)疲勞感、肌肉無力等癥狀。血紅蛋白合成減少可能加重乏力程度,活動耐量明顯下降。
3、免疫力下降:
免疫球蛋白合成不足導(dǎo)致體液免疫功能受損,患者易反復(fù)發(fā)生呼吸道、泌尿道感染。傷口愈合過程中膠原蛋白合成受限,創(chuàng)面恢復(fù)速度顯著延緩。
4、消化系統(tǒng)癥狀:
低蛋白血癥可能與慢性胃炎、腸吸收不良綜合征有關(guān),通常表現(xiàn)為食欲減退、腹瀉等癥狀。血漿蛋白低于30g/L時可能出現(xiàn)腸黏膜水腫,影響營養(yǎng)吸收。
5、多系統(tǒng)影響:
嚴(yán)重低蛋白血癥可能導(dǎo)致甲狀腺激素轉(zhuǎn)運(yùn)障礙、藥物結(jié)合蛋白不足等問題。血漿白蛋白<20g/L時可能誘發(fā)自發(fā)性腹膜炎、血栓形成等并發(fā)癥。
日常需保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入如魚肉、雞蛋、大豆制品,配合適度有氧運(yùn)動改善蛋白質(zhì)代謝。定期監(jiān)測血清前白蛋白、轉(zhuǎn)鐵蛋白等營養(yǎng)指標(biāo),肝功能異常者需限制動物蛋白攝入,腎病綜合征患者應(yīng)控制每日蛋白總量在0.8-1.0g/kg體重。