67歲戒煙可通過逐步減量、替代療法、環(huán)境調(diào)整、心理支持、定期監(jiān)測等方式實現(xiàn)，通常由尼古丁依賴、慢性氣道炎癥、心血管風(fēng)險、心理習(xí)慣、代謝變化等因素引起。

1、逐步減量：

老年吸煙者突然戒煙可能引發(fā)戒斷反應(yīng)，建議采用逐日減少吸煙量的方式過渡。從每日減少1-2支開始，2-3周內(nèi)過渡到完全停吸。過程中可配合記錄吸煙日志，避免在情緒波動或社交場合等觸發(fā)場景吸煙。

2、替代療法：

尼古丁貼片、咀嚼膠或吸入劑能緩解戒斷癥狀。老年患者優(yōu)先選擇貼片維持血藥濃度穩(wěn)定，避免使用含糖口香糖以防血糖波動。需注意貼片使用時間不超過12周，期間禁止重疊使用其他尼古丁產(chǎn)品。

3、環(huán)境調(diào)整：

徹底清理家中煙具、打火機(jī)等吸煙相關(guān)物品，避免視覺刺激。建議改造常吸煙區(qū)域如陽臺、書房的功能布局，增加綠植或休閑設(shè)施改變行為記憶。家庭成員應(yīng)避免在戒煙者面前吸煙。

4、心理支持：

認(rèn)知行為療法對改善吸煙相關(guān)焦慮效果顯著。參加老年戒煙互助小組，學(xué)習(xí)正念呼吸等應(yīng)對技巧。出現(xiàn)情緒低落時可進(jìn)行園藝、書法等替代活動，必要時短期使用丁螺環(huán)酮等抗焦慮藥物。

5、定期監(jiān)測：

戒煙后每3個月檢測肺功能和一氧化碳呼出量，監(jiān)測慢性阻塞性肺病改善情況。定期進(jìn)行心血管風(fēng)險評估，關(guān)注血壓、血脂變化。體重增加控制在3公斤內(nèi)，通過地中海飲食和快走鍛煉管理代謝。

實施戒煙計劃期間，每日保證500克深色蔬菜攝入補充抗氧化物質(zhì)，選擇三文魚等富含omega-3脂肪酸的食物改善血管內(nèi)皮功能。運動以每周5次30分鐘快走為主，避免劇烈運動誘發(fā)心悸。睡眠維持7小時以上，使用加濕器緩解戒煙后咽喉干燥。出現(xiàn)持續(xù)咳嗽、胸悶癥狀需及時排查心肺疾病。