牙齒沒有咬合力可能由牙周炎、牙齒磨損、顳下頜關(guān)節(jié)紊亂、缺牙、咬合關(guān)系異常等原因引起,可通過牙周治療、修復(fù)治療、關(guān)節(jié)理療、種植牙、正畸矯正等方式改善。
1、牙周炎影響:
牙周組織炎癥導(dǎo)致牙齦萎縮和牙槽骨吸收,牙齒失去支撐后出現(xiàn)松動?;颊叱0橛兴⒀莱鲅⒖诔舻劝Y狀?;A(chǔ)治療包括齦上潔治和齦下刮治,重度病例需配合翻瓣手術(shù)。日常使用含氯己定漱口水,建議每年進行1-2次專業(yè)潔牙。
2、牙齒結(jié)構(gòu)損傷:
長期磨牙或酸性飲食造成牙釉質(zhì)過度磨損,牙冠高度降低影響咀嚼效率。典型表現(xiàn)為冷熱敏感、牙本質(zhì)暴露。修復(fù)方案包括復(fù)合樹脂充填或全瓷冠修復(fù),夜間佩戴咬合墊可預(yù)防進一步磨損。避免啃咬硬物,攝入富含鈣質(zhì)的乳制品和深綠色蔬菜。
3、關(guān)節(jié)功能異常:
顳下頜關(guān)節(jié)盤移位或肌肉痙攣會導(dǎo)致開閉口疼痛,咀嚼時關(guān)節(jié)彈響明顯。物理治療采用超聲波和熱敷,口服布洛芬緩解急性炎癥。進行下頜放松訓(xùn)練,每日三次每次五分鐘,避免單側(cè)咀嚼和過大張口動作。
4、缺牙代償反應(yīng):
長期缺牙未修復(fù)會使鄰牙傾斜移位,對頜牙伸長破壞咬合平面。種植牙或固定橋修復(fù)能恢復(fù)牙列完整性,活動義齒適用于多顆牙缺失。咀嚼效率下降者應(yīng)增加流質(zhì)食物比例,將蘋果等硬質(zhì)水果切塊食用。
5、咬合發(fā)育問題:
先天反頜或深覆合等錯頜畸形造成咬合接觸面積不足。正畸治療通過托槽或隱形矯治器調(diào)整牙位,嚴重骨性畸形需正頜手術(shù)聯(lián)合治療。兒童期定期進行咬合檢查,糾正吐舌、口呼吸等不良習(xí)慣。
維持咬合功能需均衡攝入維生素C和D3促進牙周健康,進行咀嚼肌群力量訓(xùn)練如咬合膠棒練習(xí)。選擇軟毛牙刷配合巴氏刷牙法,每半年進行口腔檢查。出現(xiàn)持續(xù)性的咬合無力或關(guān)節(jié)疼痛應(yīng)及時就診口腔修復(fù)科,通過咬合分析儀等設(shè)備評估具體病因。