嚴重腹瀉拉水可通過蒙脫石散、洛哌丁胺、口服補液鹽等方式治療，通常由腸道感染、食物中毒、腸易激綜合征、炎癥性腸病、藥物副作用等原因引起。
1、吸附止瀉：
蒙脫石散通過吸附腸道內病原體及毒素發(fā)揮作用，對病毒性或細菌性腹瀉均有效。該藥物不進入血液循環(huán)，安全性較高，適用于兒童及孕婦。用藥期間需注意與其他藥物間隔2小時服用，避免影響藥效。
2、抑制腸蠕動：
洛哌丁胺能直接作用于腸壁阿片受體，減緩腸道蠕動并增加水分吸收。適用于非感染性腹瀉，但禁用于細菌性腸炎及發(fā)熱患者。過量使用可能導致腹脹和便秘，每日用量不超過8mg。
3、糾正脫水：
口服補液鹽含有葡萄糖和電解質，能預防脫水并補充丟失的鈉鉀離子。世界衛(wèi)生組織推薦配方每包含氯化鈉3.5g、枸櫞酸鈉2.9g、氯化鉀1.5g。輕度脫水按50ml/kg體重補充，4小時內服完。
4、抗菌治療：
諾氟沙星針對細菌性腹瀉效果顯著，通過抑制DNA旋轉酶殺滅致病菌。該藥對志賀菌、沙門菌等腸道致病菌敏感，但18歲以下人群禁用。需完成3-5天療程，避免細菌耐藥性產生。
5、調節(jié)菌群：
雙歧桿菌三聯活菌膠囊含長型雙歧桿菌、嗜酸乳桿菌等益生菌，能重建腸道微生態(tài)平衡。與抗生素需間隔3小時服用，儲存溫度需保持2-8℃。連續(xù)使用2周可改善抗生素相關性腹瀉。
腹瀉期間建議采用BRAT飲食香蕉、米飯、蘋果泥、吐司，避免乳制品及高纖維食物。每日補充2000ml以上液體，可飲用淡鹽水或米湯。若出現持續(xù)高熱、血便或意識模糊，需立即急診處理?；謴推诳蛇M行低強度散步促進腸道功能恢復，避免劇烈運動加重脫水風險。
