皮下脂肪瘤多數(shù)屬于良性腫瘤,可通過(guò)觸診初步判斷,確診需結(jié)合影像學(xué)檢查。
1、觸診特征:
皮下脂肪瘤通常表現(xiàn)為單個(gè)或多個(gè)無(wú)痛性包塊,質(zhì)地柔軟且邊界清晰,直徑多在1-3厘米,推之可移動(dòng)。好發(fā)于四肢、軀干等脂肪組織豐富部位,生長(zhǎng)緩慢且表面皮膚正常。若包塊突然增大、變硬或伴有疼痛,需警惕惡性可能。
2、影像學(xué)鑒別:
超聲檢查可顯示均勻的強(qiáng)回聲團(tuán)塊,CT或MRI能明確腫瘤與周?chē)M織關(guān)系。對(duì)于位置較深或體積較大的腫塊,影像學(xué)可區(qū)分脂肪瘤與脂肪肉瘤等惡性腫瘤,后者常表現(xiàn)為邊界模糊、內(nèi)部回聲不均。
3、病理確診:
手術(shù)切除后病理檢查是金標(biāo)準(zhǔn)。典型脂肪瘤由成熟脂肪細(xì)胞構(gòu)成,包膜完整。若病理顯示細(xì)胞異型性或局部浸潤(rùn),則需按軟組織肉瘤規(guī)范治療。
日常應(yīng)避免反復(fù)刺激腫塊部位,定期觀察大小變化。飲食注意控制動(dòng)物脂肪攝入,保持體重穩(wěn)定。適度運(yùn)動(dòng)如快走、游泳有助于代謝調(diào)節(jié),但需避免劇烈碰撞瘤體區(qū)域。若腫塊短期內(nèi)迅速增大或影響關(guān)節(jié)活動(dòng),應(yīng)及時(shí)復(fù)查超聲排除惡變可能。