陰道假絲酵母菌病可通過保持局部清潔、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、避免刺激因素等方式緩解癥狀。該病通常由免疫力下降、陰道菌群失衡、激素水平變化、糖尿病控制不佳、抗生素濫用等原因引起。
1、免疫力調(diào)節(jié)：免疫力低下時假絲酵母菌易過度繁殖。保證每日7-8小時睡眠，每周進行快走、瑜伽等中等強度運動，適量補充維生素C和鋅元素有助于增強免疫功能。避免長期熬夜或過度疲勞。
氟康唑膠囊
生產(chǎn)廠家：浙江亞太藥業(yè)股份有限公司
功能主治：本品主要用于以下適應(yīng)癥中病情較重的患者：
1．念珠菌?。河糜谥委熆谘什亢褪车滥钪榫腥荆徊ド⑿阅钪榫?，包括腹膜炎、肺炎、尿路感染等；念珠菌外陰陰道炎。尚可用于骨髓移植患者接受細胞毒類藥物或放射治療時，預防念珠菌感染的發(fā)生。
2．隱球菌?。河糜谥委熌X膜以外的新型隱球菌?。恢委熾[球菌腦膜炎時，本品可作為兩性霉素B聯(lián)合氟胞嘧啶初治后的維持治療藥物。
3．球孢子菌病。
4．用于接受化療、放療和免疫抑制治療患者的預防治療。
5．本品亦可替代伊曲康唑用于芽生菌病和組織胞漿菌病的治療。
用法用量：本品的血漿消除半衰期長，因而治療陰道念珠菌病時僅需單劑量一次給藥；治療其他真 菌感染時，每日亦只需給藥一次，而給藥時間應(yīng)持續(xù)至臨床癥狀和體征消失或?qū)嶒炇覚z查提 示真菌感染已消失。用藥時間不足可能導致感染的復發(fā)。艾滋病、隱球菌腦膜炎或復發(fā)性口 咽部念珠菌病患者通常需要維持治療以預防復發(fā)。成人用藥：1.念珠菌血癥、播散性念珠菌病及其他侵入性念珠菌感染：常用劑量為第1日400mg， 以后每日200mg。根據(jù)臨床反應(yīng)，可將日劑量增至400mg。療程亦視臨床反應(yīng)而定。2.隱球菌腦膜炎及其他部位隱球菌感染，常用劑量為第1日400mg，以后每日200至 400mg。療程視服藥后臨床及真菌學反應(yīng)而定，但對隱球菌腦膜炎而言，治療期一般為腦脊 液菌檢轉(zhuǎn)陰后，再持續(xù)6～8周。 為預防艾滋病患者的隱球菌腦膜炎復發(fā)，在患者完成一個療程的基本治療后，可繼續(xù) 給予本品作維持治療，日劑量為200mg，持續(xù)10~12周。3.口咽部念珠菌?。撼Ｓ脛┝繛槊咳?0mg一次，連續(xù)7~14天。免疫功能嚴重受損者， 可根據(jù)需要延長療程。對與牙托有關(guān)的萎縮性口腔念珠菌病，常用劑量為每日50mg一次， 連續(xù)14天，同時在牙托部位給予局部抗感染治療。其他粘膜念珠菌感染：如食道炎、非侵 入性支氣管感染、肺部感染、念珠菌尿癥、慢性粘膜皮膚念珠菌病等，常用劑量為每日50mg 一次，連續(xù)14~30天。對上述粘膜念珠菌感染中異常難治的病例，劑量可增至每日100mg一次。4.陰道念珠菌病：150mg一次單劑量口服。5.為預防惡性腫瘤患者發(fā)生真菌感染，在患者接受化療或放療時，可每日一次口服本 品50mg。6.皮膚真菌病：對手癬、足癬、體癬、股癬、頭癬和皮膚念珠菌感染，推薦劑量為每周150mg一次或每日50mg一次，療程一般為2~4周；但足癬的療程可延長至6周；對花 斑癬，推薦劑量為每日50mg一次，療程為2~4周，頭癬療程為6~8周。7.指趾甲癬：每周150mg一次，療程2~4個月，視病情可適當延長療程。8.著色真菌?。好咳?00至600mg，療程4－6個月，視病情可適當延長療程。有研究 資料報告，每日最高劑量可增至800mg。
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2、微生態(tài)平衡：陰道乳酸桿菌減少會導致菌群失調(diào)。日常選擇棉質(zhì)透氣內(nèi)褲，避免使用堿性洗液沖洗陰道?？蓴z入無糖酸奶、泡菜等富含益生菌的食物，必要時在醫(yī)生指導下使用乳酸桿菌制劑。
3、血糖控制：糖尿病患者血糖波動會促進真菌生長。監(jiān)測空腹及餐后血糖值，將糖化血紅蛋白控制在7%以下。減少精制糖攝入，選擇全谷物替代精白米面，每餐搭配足量膳食纖維。
4、激素影響：妊娠期或使用雌激素類藥物可能改變陰道環(huán)境。孕期需加強外陰清潔，選擇pH4.0-4.5的弱酸性護理產(chǎn)品。長期服用避孕藥者應(yīng)定期進行婦科檢查。
5、抗生素管理：廣譜抗生素會破壞正常菌群屏障。嚴格遵醫(yī)囑使用抗生素，避免自行延長用藥周期。治療期間可配合使用蔓越莓汁、大蒜素等天然抗菌物質(zhì)。
維持低糖飲食結(jié)構(gòu)，限制甜食及酒精攝入有助于抑制真菌增殖。每日飲用200ml無糖酸奶補充益生菌，選擇寬松透氣的純棉內(nèi)褲并及時更換。癥狀持續(xù)超過72小時或出現(xiàn)外陰紅腫、灼痛加劇時需及時就醫(yī)，臨床常用克霉唑栓劑、氟康唑膠囊、制霉菌素片等抗真菌藥物，妊娠期患者需在產(chǎn)科醫(yī)生指導下使用乳酸菌陰道膠囊進行微生態(tài)調(diào)節(jié)。
