男性ED可通過心理疏導(dǎo)、口服藥物、物理治療、手術(shù)修復(fù)、生活方式調(diào)整等方式治療。ED通常由心理壓力、血管病變、神經(jīng)損傷、激素失衡、藥物副作用等原因引起。
1、心理疏導(dǎo):
焦慮抑郁等心理因素可能引發(fā)功能性ED,認(rèn)知行為療法可幫助緩解性交恐懼。伴侶共同參與心理咨詢能改善親密關(guān)系,減輕表現(xiàn)壓力。
2、口服藥物:
西地那非、他達(dá)拉非、伐地那非等PDE5抑制劑可增強(qiáng)勃起硬度。這類藥物需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用,可能與硝酸酯類藥物產(chǎn)生嚴(yán)重相互作用。
3、物理治療:
真空負(fù)壓裝置通過物理方式誘導(dǎo)勃起,適用于藥物禁忌患者。低強(qiáng)度沖擊波療法可促進(jìn)陰莖血管新生,改善局部血液循環(huán)。
4、手術(shù)修復(fù):
嚴(yán)重血管性ED可考慮陰莖血管重建術(shù),假體植入術(shù)適用于其他治療無效的器質(zhì)性病變。手術(shù)需評(píng)估心血管風(fēng)險(xiǎn),術(shù)后需預(yù)防感染等并發(fā)癥。
5、基礎(chǔ)病管理:
糖尿病、高血壓等慢性病控制不佳會(huì)導(dǎo)致ED惡化。戒煙限酒、地中海飲食結(jié)合有氧運(yùn)動(dòng)可改善血管內(nèi)皮功能,每周150分鐘快走或游泳效果顯著。
日常增加核桃三文魚等富含歐米伽3食物,避免高脂飲食加重動(dòng)脈硬化。凱格爾運(yùn)動(dòng)能增強(qiáng)盆底肌力量,建議每天3組每組15次收縮練習(xí)。勃起功能恢復(fù)需要3-6個(gè)月系統(tǒng)治療,定期復(fù)查調(diào)整方案至關(guān)重要。出現(xiàn)持續(xù)勃起疼痛或異常需立即就醫(yī)排查陰莖異常勃起等急癥。