精子射出無力可通過生活方式調(diào)整、藥物治療等方式改善。該癥狀可能與盆底肌松弛、前列腺炎、內(nèi)分泌異常、神經(jīng)傳導(dǎo)障礙、心理因素等有關(guān)。
1、盆底肌訓(xùn)練:盆底肌群松弛可能減弱射精力度,凱格爾運(yùn)動可增強(qiáng)肌肉收縮力。每日進(jìn)行3組收縮訓(xùn)練,每組持續(xù)10秒,配合深蹲、臀橋等動作。避免久坐壓迫會陰部,騎行時(shí)選用寬座墊。
2、抗炎治療:慢性前列腺炎可能導(dǎo)致射精管水腫,與細(xì)菌感染、充血等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為尿頻、會陰脹痛??蛇x用左氧氟沙星、坦索羅辛、塞來昔布等藥物,溫水坐浴促進(jìn)局部血液循環(huán)。
3、激素調(diào)節(jié):睪酮水平低下可能影響射精強(qiáng)度,與垂體功能減退、肥胖等因素有關(guān)。需檢測性激素六項(xiàng),必要時(shí)補(bǔ)充十一酸睪酮或絨促性素,配合鋅、維生素D等營養(yǎng)素?cái)z入。
4、神經(jīng)營養(yǎng)劑:糖尿病神經(jīng)病變或腰椎損傷可能干擾射精反射,甲鈷胺、依帕司他可改善神經(jīng)傳導(dǎo)??刂蒲窃诳崭?.1mmol/L以下,避免高糖飲食加重神經(jīng)損傷。
5、心理疏導(dǎo):焦慮抑郁可能抑制性興奮度,認(rèn)知行為治療有助于緩解壓力。伴侶共同參與治療,建立規(guī)律性生活節(jié)奏,避免過度關(guān)注射精力度。
日常增加牡蠣、南瓜子等富鋅食物攝入,每周進(jìn)行150分鐘有氧運(yùn)動如游泳、慢跑。長期未改善需排查脊髓病變或糖尿病等全身性疾病,泌尿科檢查可評估精囊造影、尿流動力學(xué)等指標(biāo)。