盆腔包塊可能由卵巢囊腫、子宮肌瘤、盆腔炎性包塊、子宮內(nèi)膜異位癥、惡性腫瘤等原因引起，需通過影像學(xué)檢查明確性質(zhì)后針對性處理。

1、卵巢囊腫：生理性囊腫如黃體囊腫多與激素波動(dòng)有關(guān)，多數(shù)可自行消退；病理性囊腫如畸胎瘤需腹腔鏡切除?？赡芘c排卵障礙、內(nèi)分泌紊亂有關(guān)，通常表現(xiàn)為下腹墜脹、月經(jīng)異常等癥狀。

2、子宮肌瘤：雌激素水平過高刺激肌層增生形成良性腫瘤，5cm以下且無癥狀者可觀察，增長過快需行肌瘤剔除術(shù)?？赡芘c遺傳因素、肥胖有關(guān)，常見經(jīng)量增多、尿頻等壓迫癥狀。

3、盆腔炎性包塊：輸卵管卵巢膿腫等感染灶包裹形成，需靜脈注射頭孢曲松聯(lián)合多西環(huán)素抗感染，膿腫直徑＞8cm時(shí)行穿刺引流。多由淋球菌、衣原體感染導(dǎo)致，伴隨發(fā)熱、膿性白帶。

4、子宮內(nèi)膜異位癥：異位內(nèi)膜周期性出血形成巧克力囊腫，疼痛明顯者可服用布洛芬緩解，生育需求者建議腹腔鏡病灶清除。與經(jīng)血逆流、免疫異常相關(guān)，典型表現(xiàn)為進(jìn)行性痛經(jīng)、性交痛。

5、惡性腫瘤：卵巢癌或輸卵管癌等占位性病變，CA125升高伴腹水需腫瘤細(xì)胞減滅術(shù)聯(lián)合紫杉醇化療。發(fā)病與BRCA基因突變、長期排卵有關(guān)，晚期出現(xiàn)惡病質(zhì)、腸梗阻。

日常保持外陰清潔可降低感染風(fēng)險(xiǎn)，適度有氧運(yùn)動(dòng)如游泳、瑜伽有助于改善盆腔血液循環(huán)。飲食建議增加十字花科蔬菜攝入，限制高雌激素食物如蜂王漿。定期婦科檢查對40歲以上女性尤為重要，超聲聯(lián)合腫瘤標(biāo)志物篩查能早期發(fā)現(xiàn)病變。突發(fā)劇烈腹痛或包塊短期內(nèi)增大需急診排除囊腫蒂扭轉(zhuǎn)或破裂。