解脲脲原體感染的癥狀主要表現(xiàn)為尿道刺痛、尿頻尿急、分泌物異常等泌尿系統(tǒng)不適,部分患者可能無明顯癥狀。癥狀嚴重程度與個體免疫狀態(tài)、感染時間長短等因素相關(guān)。
1、尿道刺痛:
早期常見排尿時尿道灼熱感或刺痛,尤其在晨起首次排尿時明顯。這種不適感由解脲脲原體侵襲尿道黏膜引發(fā)炎癥反應(yīng)導(dǎo)致,可能伴隨尿道口紅腫。輕度刺痛可通過增加飲水量緩解,持續(xù)加重需就醫(yī)檢測。
2、尿頻尿急:
患者可能出現(xiàn)排尿次數(shù)顯著增多每日超過8次,且伴有難以控制的急迫感。這與病原體刺激膀胱三角區(qū)神經(jīng)有關(guān),夜間癥狀可能更突出。需與單純飲水過多或精神性尿頻進行鑒別。
3、分泌物異常:
男性可見尿道口稀薄漿液性分泌物,女性可能出現(xiàn)宮頸黏液增多。分泌物多呈透明或微渾濁,不同于淋病的膿性分泌物。采集分泌物進行PCR檢測是確診金標準。
4、下腹隱痛:
部分患者會出現(xiàn)恥骨上區(qū)或會陰部持續(xù)性鈍痛,女性可能誤認為婦科疾病。這種疼痛與感染上行至前列腺、附睪或子宮附件有關(guān),彎腰或久坐后可能加重。
3、無癥狀攜帶:
約30%感染者無任何自覺癥狀,但仍具傳染性。常見于免疫力較強人群或慢性攜帶狀態(tài),體檢時通過尿常規(guī)異常如白細胞酯酶陽性或培養(yǎng)試驗偶然發(fā)現(xiàn)。
保持每日1500-2000毫升飲水有助于沖刷尿道,避免辛辣食物減少黏膜刺激。選擇純棉透氣內(nèi)褲并勤換洗,性伴侶需同步檢測治療。適度補充維生素C可增強尿路黏膜防御能力,但出現(xiàn)血尿、發(fā)熱或腰痛提示可能繼發(fā)腎盂腎炎,需立即就診。長期未愈感染者建議進行藥敏試驗指導(dǎo)用藥,治療期間禁止飲酒及性生活。