急性咽炎可通過一般治療、藥物治療、物理治療、中醫(yī)治療、預(yù)防并發(fā)癥等方式改善。該病通常由病毒感染、細(xì)菌感染、環(huán)境刺激、用嗓過度、免疫力下降等因素引起。
1、一般治療:
保持咽喉濕潤(rùn)是基礎(chǔ)措施,每日飲水量建議達(dá)到1500-2000毫升,可飲用溫蜂蜜水或淡鹽水。避免辛辣、過熱食物刺激黏膜,選擇粥類、蒸蛋等軟質(zhì)飲食。嚴(yán)格禁煙酒,室內(nèi)濕度維持在50%-60%,必要時(shí)使用加濕器。保證充足休息,減少說話頻率,急性期建議禁聲2-3天。
2、藥物治療:
細(xì)菌性感染需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用抗生素,如阿莫西林、頭孢克洛等。咽痛明顯可選用布洛芬等非甾體抗炎藥緩解癥狀,局部可用復(fù)方氯己定含漱液消毒。病毒感染以對(duì)癥治療為主,可配合西瓜霜含片等中成藥。過敏性因素導(dǎo)致的需聯(lián)合抗組胺藥物,如氯雷他定。用藥期間需觀察是否出現(xiàn)皮疹等不良反應(yīng)。
3、物理治療:
超聲霧化吸入治療可直接作用于咽喉黏膜,常用藥物包括地塞米松與α-糜蛋白酶混合液。頸部冷敷能減輕急性期腫脹,每次15-20分鐘,間隔2小時(shí)重復(fù)。慢性遷延期可采用超短波理療促進(jìn)血液循環(huán),療程通常5-7天。咽喉部按摩天突、人迎等穴位也有輔助效果。
4、中醫(yī)治療:
風(fēng)熱犯肺證可用銀翹散加減,含金銀花、連翹等成分。肺胃熱盛型適宜清咽利膈湯,含黃芩、梔子等藥材。針灸選取少商、商陽(yáng)等穴位點(diǎn)刺放血,或針刺合谷、列缺等穴位。中藥代茶飲如胖大海、羅漢果泡水可緩解干燥感。治療期間需忌食生冷油膩食物。
5、預(yù)防并發(fā)癥:
密切監(jiān)測(cè)體溫變化,持續(xù)高熱可能提示扁桃體周圍膿腫等并發(fā)癥。出現(xiàn)呼吸困難需警惕會(huì)厭炎,應(yīng)立即就醫(yī)。反復(fù)發(fā)作可能轉(zhuǎn)為慢性咽炎,愈后需加強(qiáng)鍛煉增強(qiáng)體質(zhì)。避免接觸粉塵、化學(xué)氣體等刺激物,感冒流行期佩戴口罩。每年接種流感疫苗可降低復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。
病程中建議選擇百合、雪梨、白蘿卜等潤(rùn)肺食材,避免煎炸食物?;謴?fù)期可進(jìn)行八段錦等溫和運(yùn)動(dòng),強(qiáng)度以微微出汗為宜。保持每日7-8小時(shí)睡眠,睡前2小時(shí)避免進(jìn)食。長(zhǎng)期用嗓工作者應(yīng)掌握腹式呼吸技巧,定期進(jìn)行嗓音訓(xùn)練。環(huán)境干燥時(shí)可在臥室放置水盆增加濕度,外出佩戴絲巾保護(hù)頸部。若癥狀持續(xù)超過1周或出現(xiàn)吞咽困難、頸部淋巴結(jié)腫大等表現(xiàn),需及時(shí)耳鼻喉科就診排除其他疾病。