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        硫酸沙丁胺醇吸入氣霧劑的注意事項

        發(fā)布時間:2025-06-04 08:23 相關(guān)企業(yè):Glaxo Wellcome S.A.

        硫酸沙丁胺醇吸入氣霧劑主要用于緩解支氣管痙攣,使用時需注意過敏反應(yīng)、正確吸入方法、心血管影響、藥物相互作用及特殊人群用藥等事項。

        硫酸沙丁胺醇吸入氣霧劑

        萬托林 硫酸沙丁胺醇吸入氣霧劑 生產(chǎn)廠家:Glaxo Wellcome S.A. 功能主治:本品主要用于緩解哮喘或慢性阻塞性肺部疾患(可逆性氣道阻塞疾病)患者的支氣管痙攣,及急性預(yù)防運動誘發(fā)的哮喘或其他過敏原誘發(fā)的支氣管痙攣。 用法用量:本品只能經(jīng)口腔吸入使用,對吸氣與吸藥同步進行有困難的患者可借助儲霧器。成人:緩解哮喘急性發(fā)作,包括支氣管痙攣:以1撳100微克作為最小起始劑量,如有必要可增至2撳。用于預(yù)防過敏原或運動引發(fā)的癥狀:運動前或接觸過敏原前10-15分鐘給藥。對于長期治療,最大劑量為每日給藥4次,每次2撳。老年人用藥:老年患者的起始用藥劑量應(yīng)低于推薦的成年患者用量。如果沒有達到充分的支氣管擴張作用,應(yīng)逐漸增加劑量。兒童:用于緩解哮喘急性發(fā)作,包括支氣管痙攣或在接觸過敏原之前及運動前給藥的推薦劑量為1撳,如有必要可增至2撳。長期治療一最大劑量為每日給藥4次,每次2撳。本品可借助英立暢(Babyhaler)對5歲以下嬰、幼兒給藥。肝功能損害患者:約60%的口服沙丁胺醇代謝成無活性形式(不僅包括片劑和糖漿,同時也包括約90%的吸入劑量),肝功能的損害可造成原形沙丁胺醇的蓄積。腎功能損害患者:約60-70%吸入藥量或靜脈注射的沙丁胺醇經(jīng)尿液以原型排出。腎功能損害的患者需減少劑量以防止過度或延長的藥物作用。隨需要而使用本品,任一24小時內(nèi)的用藥量不得超過8撳。若需增加給藥頻率或突然增加用藥量才能緩解癥狀,表明患者病情惡化或?qū)ο刂撇划?dāng)。過量的藥物會導(dǎo)致不良反應(yīng),因此,只有在醫(yī)生的指導(dǎo)下,才可增加劑量或用藥次數(shù)。(參見【注意事項】)。
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        1、過敏反應(yīng):

        部分患者可能對硫酸沙丁胺醇或輔料成分出現(xiàn)過敏反應(yīng),表現(xiàn)為皮疹、面部腫脹或呼吸困難。首次使用前應(yīng)確認無相關(guān)藥物過敏史,若出現(xiàn)喉頭水腫等嚴(yán)重過敏癥狀需立即停藥并就醫(yī)。對氟利昂拋射劑過敏者禁用含該成分的老式氣霧劑,可選擇新型氫氟烷烴拋射劑替代產(chǎn)品。

        2、吸入方法:

        使用前充分搖勻氣霧劑,呼氣后嘴唇包住吸嘴,同步按壓罐體與緩慢深吸氣,屏息10秒再緩慢呼氣。錯誤吸入會導(dǎo)致藥物沉積在口腔或咽喉,降低肺部沉積率。建議配合儲霧罐使用以提高兒童和老年人的給藥準(zhǔn)確性,每次使用后需漱口減少口咽部殘留。

        3、心血管影響:

        β2受體激動劑可能引起心悸、心動過速等反應(yīng),冠心病患者使用時需監(jiān)測心率變化。過量使用可能導(dǎo)致低鉀血癥,表現(xiàn)為肌無力或心律失常。合并使用利尿劑或糖皮質(zhì)激素者應(yīng)定期檢測血鉀水平,避免誘發(fā)嚴(yán)重心律失常。

        4、藥物相互作用:

        與β受體阻滯劑合用會拮抗支氣管擴張作用,哮喘患者應(yīng)避免聯(lián)用普萘洛爾等非選擇性β阻滯劑。與茶堿類藥物聯(lián)用可能增加心悸風(fēng)險,需調(diào)整給藥劑量。三環(huán)類抗抑郁藥可能增強沙丁胺醇的心血管作用,老年患者需謹慎。

        5、特殊人群用藥:

        孕婦需權(quán)衡支氣管痙攣控制與潛在胎兒風(fēng)險,妊娠早期應(yīng)避免大劑量使用。哺乳期母親用藥后建議間隔4小時再哺乳。65歲以上老年人更易出現(xiàn)震顫和心動過速,應(yīng)從最低有效劑量開始。兒童需在成人監(jiān)護下使用,避免意外過量。

        使用硫酸沙丁胺醇吸入氣霧劑期間應(yīng)避免攝入含咖啡因飲品以防加重心悸,定期清潔吸嘴防止細菌污染。長期規(guī)律使用者需配合肺功能監(jiān)測,若出現(xiàn)耐藥性應(yīng)及時就醫(yī)調(diào)整方案。運動前預(yù)防性用藥需控制在推薦劑量內(nèi),過量使用可能掩蓋哮喘癥狀惡化。儲存時應(yīng)遠離高溫直射,罐體不可穿刺或焚燒。

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