氣喘咳嗽的常見治療藥物主要包括支氣管擴張劑、糖皮質(zhì)激素和抗過敏藥物三類。這類癥狀多由支氣管痙攣、氣道炎癥或過敏反應(yīng)引發(fā),需根據(jù)具體病因選擇藥物組合。
支氣管擴張劑能快速緩解氣道痙攣,常用藥物包括沙丁胺醇短效β2受體激動劑、異丙托溴銨抗膽堿能藥物和茶堿緩釋片。其中沙丁胺醇適用于急性發(fā)作時的緊急緩解,茶堿類藥物則需監(jiān)測血藥濃度。
糖皮質(zhì)激素通過減輕氣道炎癥發(fā)揮作用,吸入型制劑如布地奈德、丙酸氟替卡松適合長期控制,嚴(yán)重發(fā)作時可短期使用潑尼松等口服制劑。這類藥物需注意口腔清潔以防真菌感染。
抗過敏藥物適用于過敏性咳嗽,常用氯雷他定、西替利嗪等第二代抗組胺藥,孟魯司特鈉作為白三烯受體拮抗劑對過敏性哮喘效果顯著。部分頑固性咳嗽可能需要奧馬珠單抗等生物制劑。
藥物選擇需在呼吸科醫(yī)師指導(dǎo)下進行,尤其當(dāng)出現(xiàn)夜間憋醒、活動耐力下降或咳血時,提示可能存在支氣管哮喘、慢性阻塞性肺病等器質(zhì)性疾病,需配合肺功能檢查明確診斷。兒童、孕婦及老年人用藥需特別注意劑量調(diào)整。